告别蒜头鼻，大鼻头！

鼻头的形态不仅与表层的皮肤及皮肤下组织有关，主要还与两边对鼻子起主要支撑作用的软骨有关系（图中鼻子两边蓝色的部分）。主要几个重要的影响因素包括1.皮肤及皮下组织的厚且宽2.左右两边软骨的宽度较宽3.左右两边软骨之间形成的角度过大
在亚洲人中软骨往往是发育较不全的，因此第2种因素很少见；在部分人群中，可以发现鼻头的皮肤及皮下组织较厚，进行修薄后，也可以起到缩小鼻头的作用；而其中最常见的就是第三种，亚洲人群的左右两边软骨之间形成的角度大多较大（正常较理想的角度为60度），并且软骨的形态圆钝，就容易形成蒜头鼻。而方形鼻则见于少部分欧美人群，亚洲人群中很少见。因此，如何将圆钝且角度较大的两侧软骨精修成合适的形态与分散角，成为了矫正蒜头鼻的关键点！

除了对鼻头位置软骨的雕刻，两侧软骨的精细缝合是最重要且有效的技术，包括以下几种，可针对不同情况联合使用

两侧软骨高点处的缝合（穹窿间缝合）
这种缝合方法是基础且必要的，能够有效塑形鼻尖形态，同时缩小软骨间的角度。

软骨顶端的向内缩紧（跨穹窿缝合）

这种缝合方法能够有效改善圆钝的软骨形态，缩小软骨间的角度，突出两侧的鼻尖表现点，也是基础且常用的方法。

软骨中间部分的缩紧（脚间缝合）

这种缝合方法能够塑形鼻尖与鼻小柱的过渡区，使得塑形后的鼻尖与整体鼻子的轮廓变得和谐，尤其适用于鼻小柱较宽大、形态不佳的人群。


将两侧软骨向内收紧并向上固定（spanning缝合）

最后一种常用的缝合方法是将两侧软骨向内、向上收紧，除了缩小鼻头外，也能改善鼻头的高度，适用于鼻头下垂的人群。

通过灵活运用各项软骨的缝合技术，搭配一定程度的皮肤软组织修剪，将能够有效矫正蒜头鼻、塑形鼻尖。

以下为蒜头鼻矫正的案例展示：

上海市第九人民医院谢峰医师门诊时间：
周一上午脂肪专科门诊
周四下午专家门诊
地址:上海市黄浦区瞿溪路500号（新门诊大楼9楼）

参考文献
1.Sieber,DavidA,andRodJRohrich.“FinesseinNasalTipRefinement.”Plasticandreconstructivesurgeryvol.140,2(2017):277e-286e.
2.郑东学，鼻整形[M]，韩国，2020