骨折后各阶段的功能锻炼

骨折早期

        伤后两周以内，骨折部位肿胀明显，骨痂尚未形成。锻炼方法是在关节不活动的情况下，主动地收缩和舒张肌肉。上肢骨折者可用力握拳和充分伸直五指。下肢骨折者，保持膝部伸直，用力伸直和向膝部翘起足部，并活动足趾。

骨折中期  
    伤后3-6周，这一时期骨痂已逐步生成，骨折处肿胀消退，骨折端已较稳定。此时可做较大活动的关节活动，但不利于骨折连接和稳定的活动，仍需限制。  
 
骨折晚期  
      此时骨折愈合已较固定，关节活动范围已逐渐恢复正常。这时要通过全面的肌肉和关节锻炼，逐步恢复肢体功能。对于活动功能，仍有不同程度障碍的关节和肌肉，要继续有针对性地进行锻炼。例如：股骨干骨折后期有膝关节功能障碍等，即需要重点锻炼膝关节活动。  
 
注意事项：  
1、  多活动，但应循序渐进：随着骨折稳定程度的增加和全身情况的改善，功能锻炼活动范围由小到大，次数由少到多。  
2、  严格控制不利于骨折端稳定的活动：如：肱骨外科颈骨折者肩关节向外伸活动；肱骨髁上骨折者伸肘活动；前臂骨折者前臂旋转活动；桡骨远端骨折者腕部的伸、屈和内外翻转活动；胫腓骨骨折者小腿向内翻转及踝部骨折者足部向上伸直活动等。  
3、  功能锻炼以恢复肢体的生理功能为主：如上肢的各种活动，以增强手的功能为主，下肢以增强下肢负重、步行功能为主。  
4、  进行功能锻炼时，不应引起剧痛：练习时可产生些许疼痛，但停止活动后，疼痛应消失。锻炼应以不感到疲劳为止，骨折部位锻炼后不应发生疼痛。如活动后疼痛剧烈甚至出现水肿，表示过量。  
5、  有以下情况者不宜进行康复性功能锻炼：骨折延期愈合；关节内有骨折及损伤性关节炎。