局麻下股疝的术式选择及手术技巧

o      中华普通外科杂志，2010，25（11）: 661-664. ISSN 1007-631X，CN 11-3855/R 

局麻下股疝的术式选择及手术技巧

刘素君，陈杰，王帆, 杨硕，申英末首都医科大学附属北京朝阳医院西院疝和腹壁外科刘素君

 (首都医科大学附属北京朝阳医院疝和腹壁外科, 北京100043)

通信作者：陈杰，E-mail: chenjiejoe@sina.com

【摘要】 目的　探讨局麻下股疝无张力修补的术式选择及改良腹膜前修补手术技巧。方法  2002年12月至2009年12月收治109例非绞窄性股疝，按时间段分为3组，其中2002年12月至2008年12月85例，45例为腹膜前修补组（Preperitoneal组），40例为网塞修补组（Plug组）；2009年1月至2009年12月24例为改良腹膜前修补组。分别对3组患者手术时间、住院天数、术后疼痛评分、局部异物感、术后复发率及切口血清肿等指标进行分析比较。结果 109例患者均在局麻下完成无张力疝修补术，围手术期无死亡病例。Preperitoneal组在术后切口血清肿、局部异物感及复发率等方面均明显优于Plug组（P <0.05）；改良腹膜前修补组在手术时间、住院天数及术后疼痛评分（VAS）等方面又明显优于 Preperitoneal组（P <0.05）。结论 非绞窄性股疝应选择局麻下改良腹膜前修补术。改良腹膜前修补术创伤更小、手术时间更短、术后恢复更快。

【关键词】疝，股；外科手术；手术技巧；腹膜前