反复中风，加倍伤害！中风幸存者如何应对二次中风？

据《新英格兰医学杂志》的一项研究显示：全球25岁以上的人中，1/4 有中风风险，其中中国人风险最高，达39.3%！

中风的复发率极高，每4个中风幸存者中就有1人会再次中风。每复发一次，脑细胞受损加重一次，神经系统的功能损害也加重一次！

 

正是由于二次中风的后果可能比第一次更严重，所以认识到突然出现的征兆并迅速采取行动尤为重要。

二次中风的先兆

• 情绪突然喜怒无常，神情呆滞；

• 出现面瘫、嘴巴歪，语言突然间含糊不清；

• 突然间出现四肢无力，抬不起手脚的情况；

• 突然出现身体方向感失衡，频繁无故摔倒；

• 有时会出现大小便失禁的情况；

• 突然头疼、头晕和嗜睡，需配合其他症状综合考虑。

如何预防

选择健康的生活方式，可以帮你降低再次中风的风险。预防二次中风，不妨参考美国心脏协会和美国中风协会的“Life's Simple 7”！

戒烟。吸烟会损伤血管，增加患心脏病和中风的风险。

运动。起始目标可设定为每周至少锻炼150分钟。但如果你不想流汗，那就可以分多次运动。找到你喜欢并能够坚持的体育活动形式，并在日常生活中尽可能多活动。

健康的饮食。健康饮食从简单、健康的食物选择开始。不用完全舍弃那些你最喜欢的食物，只需要用更健康的食物替代它们。

保持健康的体重。通过减肥或保持健康的体重，可以降低患心脏病和中风的风险。减肥和保持体重没有诀窍，但大多数成功者会通过改变他们的饮食习惯，并增加体育锻炼来保持体重。

 

控制胆固醇。血液中含有大量的低密度脂蛋白胆固醇，这是一种有害的胆固醇，会导致血液凝结，导致心脏病发作或中风。减少脂肪的摄入，尤其是反式脂肪（通常存在于油炸食品和烘焙食品中），可以帮助降低胆固醇。摄入更多含有omega-3脂肪酸的食物，如鱼和坚果，以及可溶性纤维和乳清蛋白，有助于控制胆固醇。

 

控制血压。高血压是中风最重要的风险因素。在美国1.164亿高血压患者中，只有不到一半人的血压得到控制，因此增加了他们患中风的风险。血压降低20个点就可以降低一半的中风死亡风险。

控制血糖。在美国，每2分钟就有一位患有糖尿病的成年人因中风住院。60岁时，有2型糖尿病和中风病史者的预期寿命可能比没有这两种疾病的人短12年。因此，控制血糖尤为重要。

此外，请向医生咨询有可能有助于预防中风的药物。例如，定期服用阿司匹林或其他预防血栓的药物，可以帮助降低再次发生缺血性中风的风险。

真实案例：

3年前，老郭先生因晨起时突发二次中风，出现神志不清、呼之不应、四肢不动、吞咽困难等症状入院。检查发现：右侧偏瘫，言语障碍，右侧肢体中枢性疼痛。后行脑MRI示左额叶、顶叶、颞叶、岛叶、枕叶多发脑梗死，伴视觉障碍。

此前，他已发生过中风，还有糖尿病史。经对症治疗以及相应的运动疗法、偏瘫肢体综合训练、针灸等康复治疗，病情有所好转出院。

不过，老郭虽意识清晰，但仍存在混合型失语问题，同时吞咽功能也无明显改善，运动功能和肌张力均受影响，日常生活存在轻度功能缺陷。通过院内“好医友国际医疗中心”，老郭在院内医生的陪同下，与汉鼎好医友签约美国神经内科专家Kenneth Martinez博士进行了远程会诊。

Dr. Martinez根据其病历及影像资料，给出了相关诊疗建议和意见，并出具了权威的“第二诊疗意见”书面报告。

针对老郭的脑梗死和脑血管疾病，Dr Martinez建议他继续服用拜阿司匹林和阿托伐他汀。

针对中枢性疼痛，Dr. Martinez表示，这是由左脑梗死累及顶叶和初级躯体感觉皮质造成的，疼痛无法自行缓解，需维持终身用药，并给出了最佳疗效药物推荐。

针对言语障碍及中风后遗症，美国专家通过视频会诊，进一步得知了老郭言语功能丧失较严重，建议语言障碍矫正治疗和药物治疗同时进行。

此外，针对中风后常见的神经源性膀胱痉挛，美国专家也给出了相应治疗方案，并介绍了FDA 批准的新疗法。

参考资料：

https://www.prnewswire.com/news-releases/dont-let-stroke-strike-twice-300843486.html