儿童生长激素缺乏症病例分享-金飞燕

生长激素缺乏症是一种影响儿童正常生长发育的疾病，表现为生长速度缓慢、身高远低于同龄儿童。生长激素（GH）医治是目前治疗生长激素缺乏症的主要措施，以下是一例生长激素缺乏患者的治疗病例分享。

病例背景

患者小李，男，8岁，因生长速度缓慢被带至儿童医院就诊。小李出生时体重和身长均在正常范围内，但进入幼儿期后，生长速度明显低于同龄儿童。到访时，小李的身高为115cm，体重为20kg，远低于同龄儿童的平均水平。

诊断过程

根据小李的生长发育史和体格检查结果，医生初步怀疑为生长激素缺乏症。为了确诊，小李接受了一系列的检查，包括生长激素刺激试验、骨龄检查以及脑垂体和下丘脑的磁共振成像（MRI）检查。生长激素刺激试验结果显示，小李的生长激素水平显著低于正常范围，骨龄比实际年龄延迟约2年，MRI检查未发现脑垂体和下丘脑结构异常。综合检查结果，小李被确诊为生长激素缺乏症。

治疗过程

1. 生长激素治疗

小李开始接纳生长激素代替医治，每天临睡前皮下注射一次。治疗初期，医生依据小李的体重和身高来调整生长激素的剂量，定期监测生长速度和血液中的生长激素水平，以评估治疗效果和调整治疗方案。

2. 定期评估和监测

小李每3个月到医院开展一次身高、体重和生长速度的测量，每6个月测评一次骨龄，以监测生长激素治疗的效果。同时，医生也监测可能出现的副作用，如注射部位反应、头痛、关节疼痛等。

3. 营养和锻炼

除了生长激素治疗外，小李的医生和营养师还建议家长注意孩子的营养摄入，确保足够的蛋白质、维生素和矿物质摄入，支持正常的生长发育。同时，激励小李参与适当的体育运动，增强体质。

治疗效果

经过一年的生长激素治疗，小李的年生长速度从治疗前的4cm提升到了8cm，身高和体重均有显著增长，接近于同龄儿童的平均程度。小李的体能和心理状态也有所改善，更加自信和活跃。

结论

生长激素治疗是治疗生长激素缺乏症的有效方法。通过个体化的治疗方案、定期的监测评估以及良好的营养和适度运动的支持，可以有效促进患儿的生长发育，提高其生活质量。然而，生长激素治疗需要长期坚持，同时密切注意患者的生长发育情况和可能出现的副作用。通过综合管理，大多数生长激素缺乏的儿童都可以达到正常的生长速度，实现身高的追赶生长。