催眠疗法-寻找失去的记忆

何蕊芳团队心理案例分享（1）------失去的记忆

       大多数人可能都听说过“失忆”这个词吧，我们也经常会在文学影视作品中看到相关内容，某某受刺激了以后失忆了，不能认识他最亲近的人，和亲人面对却不能相认，活在两个世界，给家人带来莫大的痛苦。在5.12地震那一年，我刚好接了这样一个病例，在这里与各位分享一下。

       A女士，33岁，小学文化，已婚，母亲去世，父亲健在。育一男一女，儿子10岁，女儿3岁，甘肃某山区农民，与邻居争吵打架后肩、腿等部位软组织损伤，不认识人，心急，失眠，自言自语，送至当地县医院救治，头颅核磁未见异常，诊断：“多处软组织损伤，急性应激反应。”5天后外伤好转，心急、失眠、自言自语未见减轻，不能进行有效交流，不能述及吵架原因及过程，送我院心理科就诊。入院后精神检查：意识清楚，定向力不完整，时间定向：只知道是冬天，具体年月日说不出来，或者信口开河。人物定向：不知道自己的姓名，不知道自己是谁，也认不出看护她的亲人，认识医生，护士。地点定向：反复让记住床号，无法记住。知道自己在医院，具体那个医院无法说清楚。入院诊断“急性应激障碍？癔症性失忆”。给少量抗精神病药物“利培酮”治疗，1mg一日两次，一周后失眠、心急、自言自语等精神症状全部消失。仍然不能认出亲人，不能回忆纠纷开始以后的事情全部遗忘。家属非常着急，将利培酮加量，一日两次，一次2mg，茴拉西坦等脑营养支持治疗，10天，出现锥体外系反应，震颤等药物副作用，加服“盐酸苯海索片”，2mg，一日三次，药物加量，锥体外系反应消失，记忆没有恢复，不能认识家人，患者社会功能部分恢复，主动要求做一些力所能及的事，体力劳动，打扫卫生，自己去食堂打饭，生活能自理。患者表情呆板，家属表示不能接受。将“利培酮”减至1mg，一日两次。10天，锥体外系反应消失，患者表情自然。记忆没有恢复，考虑到病前有纠纷，排除诈病。患者自纠纷起至今，1月余，一直没有见到过3岁的女儿，医院安排家属，在患者不知情的情况下，将3岁女儿突然带到患者面前，观察患者反应。于是将小女孩从60公里以外的家里接到患者身边，女儿看见妈妈后，扑过去喊妈妈，患者只是拍拍女儿女儿的头，说“哪里的小孩，还心疼”，对女儿的亲昵没有表示，给丈夫说：“赶紧把你家娃带走。”然后，患者像没事的一样自顾自的走出病房，似乎这个孩子和她一点关系都没有。这时接近年关，已经是腊月26，患者家属非常着急，病人记忆力不恢复，他与邻居也无法评理，讨说法。

       经过病例讨论，决定用催眠治疗，帮助患者恢复记忆。经过暗示敏感性测试，治疗室准备，故事编排。开始催眠治疗。用渐进式先放松，引导患者进入3级催眠状态时，用事先编排好的故事进行导入，故事的主题是回家，（前期背景资料收集，患者生病以后没有见到过父亲，父亲身体不好，一直非常牵挂患者的情况）。第一个场景：回家见到父亲，父亲的样貌，神情，父亲所表达的担心、问候，用父女的亲情作为突破口，唤醒患者对父亲的记忆。在引导患者进入父亲家门，握住患者的手，在此刻，患者开始摇头、皱眉，表情非常痛苦。此时，医生没有让剧情进展，只是引导病人体验自己住院以后父亲的牵挂，给了5分钟时间来体验；第二个场景：接下来的场景是让患者将自己的伤害经历告诉父亲。我们本来担心这次阻抗会更大，病人的只是皱了眉头，并没有前面那么痛苦的表现。第三个场景：父亲陪患者来到自己家，来到争吵的场地，模拟场景再现，患者再次出现阻抗，开始摇头、皱眉，表情非常痛苦。催眠深度仍然维持在3级左右。第四场景：父亲表达他对病人的希望。唤醒。

       唤醒后，请当天的陪护，病人的家属走进治疗室，没想到，家属一进门，患者就喊“小红”（化名），家属的名字，家属拉着病人的手热泪盈眶。病人也泣不成声。在场的医生也是很受感动。认出了家属，大家都平静了一下情绪，我们询问了当时发生冲突的经过，病人逐一叙述。记忆全部恢复。

       这个病人也许其他医生都有不同的治疗方法，只要能治好病，都是好办法。在这里给各位简单介绍一下催眠：

       催眠并不是像我们所了解的那么神秘，他就是一种专注于某一点的状态，主要作用是激发一个人的潜能，通过“暗示”的原理，达到改善的目标。

催眠术的介绍

一、 催眠相关的概念

       催眠（Hypnosis）的概念   指在被催眠者愿意的前提下，催眠师通过语言将被催眠者引导至潜意识开放的状态下，将可以帮助被催眠者达成改变的观念植入于他的潜意识，以达到帮助被催眠者改变行为习惯、解决心理问题的目的。

       催眠状态   指暗示导致的一种表面上与睡眠相似的恍惚状态。此时个人变得易受暗示并对催眠者的影响产生反应，可回忆起已经遗忘的事件，以及消除心理症状。

       催眠的操作流程   被催眠者先平静而舒适地躺在催眠床上。在催眠过程中，暗示的语言必须坚定有力，简单明确、清晰，被催眠者遵从催眠师的暗示或指示，并做出反应。

       暗示是用言语、手势、表情等使人不加考虑地接受某种意见或做某事，催眠就是暗示作用。心理暗示，是指用含蓄、间接的方式，对别人的心理和行为产生影响，这是人们日常生活中，最常见的心理现象。催眠是采用特殊的的行为技术并结合言语暗示，使正常的人进入一种暂时的，类似睡眠的状态，催眠状态也可由药物诱发，分为自我催眠与他人催眠，自我催眠由自我暗示引起；他人催眠在催眠师的影响和暗示下引起，可以使病人唤起被压抑和遗忘的事情，说出病历，病情，内心冲突和紧张。催眠还可以作为一种治疗方法（既催眠疗法）减轻或消除病人的紧张、焦虑、冲突、失眠以及其他的身心疾病。催眠是用来改善和治疗人们心灵创伤的疗法。

催眠的适应症   

       神经症

       抑郁症，焦虑症，酒精依赖，强迫症紧张症，恐惧症，口吃症，自卑，贪食症，厌食症，恐病症，厌学症，疑病症，网络成瘾，强迫症，神经衰弱症，情感挫折，失恋者，社交恐怖症，产后忧郁症。

       生理障碍

       过度自慰，阳痿早泄，异常性心理，性心理障碍，急慢性胃炎，洁癖，胃痛，神经性哮喘，神经性尿频，遗尿，性欲缺乏症，性功能障碍，梦精遗精，麻痹性癔病。 

       儿童行为障碍

       包括咬指甲，拔头发，遗尿，口吃等儿童不良行为，儿童退缩行为，儿童多动症。

       神经系统疾患

       包括面神经麻痹，偏头痛，神经病，失眠，先天性神经衰弱，神经性头痛，更年期综合症神经衰弱。

       其他用途

       增强自信心，增强行动力，提升销售业绩不良习惯的改变，提高记忆力，提高学习能力，克服恐惧，戒酒，戒烟，减肥，减轻压力，术后镇痛，疼痛控制，无痛分娩，减轻癌和关节疼痛，改善肌体抵抗力，破坏或消除由于病毒引起的湿疣和其他疾病等等。

       从催眠术的实施过程看，它并不神秘，那些将人诱导进催眠状态的手段利用的就是人们共有的精神反应。所以重新认识催眠术，还催眠术以本来面目，应当是科学工作者的义务。

催眠的注意事项

       一、实施催眠的环境和时间设置

       环境设置：最好选择安静、舒适、温馨的环境，有利于放松心情的环境，使人能自然而然地感到轻松、舒适和安全。

       时间设置：一般一次催眠1小时左右，根据催眠中要解决的不同问题视具体情况调整。作为治疗性的催眠最起码5次治疗，第一次为适应性治疗，第二次才真正开始治疗；一般每10次为1个疗程。当然，由于个体差异有人并不一定需要做完整个疗程就全面恢复。

       二、接受催眠调整期间的生活习惯

       每次治疗前要排空大小便，不要吃得太多太饱；消除杂念，以平和的心态对待治疗；绝对禁止饮酒（饮酒后会出现头昏、头痛、烦躁等反应），尽量不服用人参、激素等；尽量保持有规律的生活制度；向催眠师真实反映治疗后的体验和变化。

       三、实施催眠的禁忌症

       虽至今未见催眠暗示伴发严重后果的实例报导，但实施催眠仍应注意选择适应症，同时注意禁忌症，避免可能出现的不良情况。禁忌症范围包括以下几个方面：

       1. 精神分裂症或其他重性精神病。这类病人在催眠状态下会促进病情恶化或诱发幻觉妄想。

       2. 脑器质性精神疾病伴有意识障碍的病人。催眠可使得症状加重。

       3. 严重的心血管疾病，如冠心病、脑动脉硬化、心力衰竭等。

       4. 对催眠有严重的恐惧心理，经解释后仍然持怀疑态度者。