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肾病综合征患者该如何正确饮食?

2023年04月03日 413人阅读 返回文章列表

肾病综合征是由各种原发性和继发性肾小球疾病引起的一组临床综合征,其特点是大量蛋白尿(24小时尿蛋白排泄>3.5g)、低血浆白蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)、高脂血症和水肿。

肾病综合征在治疗的全过程中除了遵医嘱规范用药,科学的饮食营养也非常重要;通过营养的调理不仅可以减轻肾病患者的临床症状,还能改善全身营养状况,缓解病情进展。

1.能量供给要充足
摄入足够的能量不仅能保证充足的热量,更能提高蛋白质的利用率,促进氨基酸的利用,碳水化合物应占总能量的65%左右,主要来源于主食,像米饭、馒头、淀粉类含碳水化合物较多。

2.优质蛋白不可少

肾病综合征时,大量血浆蛋白从尿中排出,人体白蛋白降低出现蛋白质营养不良状态,低蛋白血症使血浆胶体渗透压下降,易出现水肿,那是不是蛋白少了就要多吃蛋白呢?

不是这样的,对于肾病综合征患者来说,高蛋白饮食不可取,若摄入蛋白质过多,可使肾血流量及肾小球滤过率增高,导致肾小球毛细血管高灌注、高压力及高滤过状态,加速肾小球的硬化。

因此肾病综合征患者应适当摄入优质蛋白质,含优质蛋白丰富的食物包括瘦肉、蛋、奶及奶制品、豆制品等,摄入量0.7-1g/kg*d
如果已经出现肾功能损害,需要严格控制蛋白质摄入量,肾友间流传的肾病患者要戒食肉类蛋奶等是不正确的。

3.限制脂肪摄入

肾病综合征患者常常伴有高脂血症,引起动脉硬化及肾小球损伤、硬化等,建议采取低脂肪低胆固醇膳食。脂肪量不超过总能量的30%,胆固醇的摄入最好不超过200mg/d。避免食用油炸食品,控制动物内脏、蟹黄、鱼籽等的摄入。

4. 钠盐摄入

(1)低钠饮食对水肿患者尤其重要,根据患者水肿和高血压的不同程度,可给予:

2)低盐饮食:全日用盐不超过3g无盐饮食:全日供钠1000mg左右低钠饮食:全日供钠不超过500mg

5.禁用腌制食品及加工食品比如方便面、火腿肠,少用味精及鸡精等调味品。
二、肾综患者如何选择食物?

1.宜用食物:优先选择含优质蛋白食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉和鱼肉等,以增加必需氨基酸的摄入量。各种谷类、蛋类、蔬菜类、水果类及植物油均可食用。

2.忌(少)用食物:忌用咸菜、腌菜、酱油等含钠量高的食物,以免加重症状;如患者出现高钾血症,则应限制含钾量高的蔬菜及水果;忌用动物油、辣椒、胡椒等刺激性食物。

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