简单先心病和复杂先心病的转归（什么是转归？简单先心病是指什么，是否可以治愈或维持不再变严重；复杂先心

简单先心病和复杂先心病的转归（什么是转归？简单先心病是指什么，是否可以治愈或维持不再变严重；复杂先心病是指什么，是否可以减轻病情或治愈？）

疾病有一个自然发生发展的过程，大多数疾病发生发展到一定阶段后终将结束，这就是疾病的转归，也就是自然病程。但是在目前医疗条件下，人们不会任由病情自然发展，会采用各种治疗方式进行干预，所以大多数疾病的结局是自然病程和人为干涉的结果。先天性心脏病也是如此。

每种先天性心脏病有自身发展规律及转归。比如大的室间隔缺损，如果不进行治疗和干预，随着年龄的增长，宝宝患肺部感染、心衰的机会增多，有能因为肺炎合并充血性心力衰竭而死亡。如果面前度过这个呼吸道感染增多的事情，随着肺动脉压力增高，肺血管硬化，最终导致艾森门格综合征，出现紫绀、右心室功能衰竭等。但是绝大多数情况下，发现和诊断后人们都会进行治疗，改变自然病程，影响其转归。

先天性心脏病按照病情轻重可以大致分为简单先心病和复杂先心病。

简单先心病包括室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、轻中度的肺动脉狭窄、轻中度的主动脉弓缩窄等。这类先心病通过合适时机和合理方式治疗后远期效果良好，一般只需要一次手术就能治愈，手术花费小，手术后不必长期服药，完全可以过正常生活，转归良好。

复杂先心病包括法乐氏四联症、大动脉转位、肺静脉异位引流、三尖瓣下移、主动脉弓中断、永存动脉干、单心室和完全性房室间隔缺损等。大多数情况下，这类先心病手术复杂、有可能需要多次手术才能治愈或者只能姑息手术减轻症状、花费巨大、术后残余畸形和并发症机会多，术后可能需要长期服药，不能完全正常生活，我们说它们转归不良。

上面只是一个大致分类，先天性心脏病的实际情况要复杂的多。比如最常见的紫绀型先天性心脏病法乐氏四联症，它本身轻重程度差别很大，轻的法乐氏四联症仅仅需要一次手术就能治愈，花费5万左右，远期不需要任何治疗，术后完成可以正常学习、生活，效果和绝大多数简单先心病一样。重的法乐氏四联症可能需要多次手术才能根治，也可能终身不能根治，花费巨大，术后生活质量不佳，远期还有可能需要换肺动脉瓣。因而对某一个特定的患儿来说，专业的判断非常重要。