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心律失常科普宣传

2022年02月17日 9207人阅读 返回文章列表

    心脏是一个动力器官,推动血液在脉管系统循环,正如水泵之于供水系统的作用。

    人体生理功能的实现需要心脏不停地跳动,且跳动必需呈现一定的节律和频率适应性,就像汽车运行必需使发动力保持一定的规律和相应的转速。人们可以调整档位和油门使汽车适应不同的路况。心脏可以随着人体不同的生理和病理状态调节跳动的频率或节律。当心脏的这种调节功能失调,即表现为心律失常。

    正如中国共产党对于中国的领导组织作用,心脏也有“主心骨”负责发号施令和上令下达,这就是心脏特殊传导系统。窦房结、结间束、房室结、希氏束、束支及浦肯野纤维网是该特殊传导系统的主要成员。最高指令从窦房结发出后,沿传导系统向周围、向下迅速传播,使整个心脏规律地收缩和舒张,从而实现泵血功能。指令的发出和(或)传导障碍即为心律失常。

    心律失常可发生在特殊传导系统的任何部位。常见心律失常有、窦缓、窦停、房早、房速、房扑、房颤、室早、室速、阵发性室上速、房室传导阻滞、逸搏等。临床表现多种多样、轻重不一,如心慌、心悸、早搏感、脱搏感、失重感、心律(率)不齐、脉搏或快或慢或不等、出汗、乏力、胸闷、气短、头晕、头痛、黑矇、晕厥等,甚至猝死。当你出现上述症状时,要警惕是否已经存在心律失常,必须引起足够重视,及时寻求心律失常专业医师的咨询诊疗。

    心律失常的综合评估与管理。包括药物治疗和非药物治疗。微创手术有房颤冷冻消融术、经导管射频消融治疗房扑、房颤、阵发性室上速(AT、AVNRT、AVRT)、预激综合征、房性期前收缩、室性期前收缩、室速。心血管器械植入术包括单腔/双腔起搏器植入术、心脏再同步化治疗(CRT)、埋藏式心律转复除颤器(ICD)植入术、无导线起搏器植入术、临时起搏器植入术、起搏器更换术等。

    特别项目简介:

    ①经导管冷冻球囊房颤消融术:经导管将“冷源”引入左心房内,利用低温将致病的传导路径毁损,实现左心房-肺静脉双向传导阻滞,从而治疗房颤。尤其适用于阵发性房颤、早期房颤。采用微创手段,安全性高,手术时间短,成功率高,复发率低。

    ②射频消融术:经导管将“热源”引入心脏,利用热效应毁损异常兴奋灶、异常的传导通路等,用于治疗房扑、房颤、室上速、室速、频发早搏等。

    ③心脏起搏治疗:心脏起搏器模拟正常心脏的冲动形成和传导,发放一定形式的电脉冲刺激心脏,使之收缩治疗因心律失常所致的心脏功能障碍。

    ④左心耳封堵术:用于预防非瓣膜性房颤的血栓栓塞事件。房颤时血栓主要来源于左心耳,经导管将人工封堵器封堵于左心耳,预防血栓脱落。左心耳封堵术的建议: 具有较高卒中风险(CHA2DS2-VASC评分:男性≥2分,女性≥3分),对长期服用抗凝药有禁忌证,但能耐受短期(2~4周)单药抗凝或双联抗血小板药物治疗者;具有较高卒中风险,口服抗凝药期间曾发生致命性或无法/难以止血的出血事件者(如脑出血/脊髓出血,严重胃肠道/呼吸道/泌或泌尿道出血等)。

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