宫内感染的诱因及预防

宫内感染的孕妇或产妇多表现为发热，腋下体温高于37.5℃，脉搏快，白细胞计数增高；严重者可出现中毒性休克。胎盘、胎膜和羊水污染，有臭味。产妇感染的危险随胎膜破裂时间延长而上升。若感染传至胎儿，出生后新生儿可表现为心率快、呼吸急促、发绀、嗜睡，出现败血症、脓毒血症、肺炎、脑膜炎和中耳炎等。鉴于宫内感染危害孕产妇及胎儿健康，要了解其发生诱因并加以预防。河北医科大学第二医院儿科王新良

宫内感染的发生有以下几种诱因：

⊙胎膜早破是引起生殖道下段细菌上行性感染的最常见原因，且与破膜时间密切相关。

⊙妊娠晚期性交易诱发宫内感染。

⊙患阴道炎、宫颈炎的孕妇，虽胎膜完整，但较脆弱。

⊙若胎膜破裂时间延长，此期间重复行阴道或肛门检查也有诱发宫内感染的危险。

⊙诊断性羊膜腔穿刺或宫内输血。

⊙贫血、营养不良、慢性疾病均可使产妇抵抗力低下，易于发生感染。

可根据本病的发病诱因进行预防。包括：

⊙及时纠正贫血、营养不良、慢性疾病等可使产妇抵抗力低下的疾病。

⊙及时治疗妊娠合并感染性疾病，如阴道炎、子宫颈炎（包括衣原体感染）等。

⊙避免产程延长和胎膜早破。

⊙临产时不做不必要的阴道及肛门检查。

⊙大力宣传临近预产期的孕妇分娩前1个月内不要性交等。

摘自《儿童健康红宝书-胎儿篇》，人民军医出版社，2008年，王新良主编