有人说氯吡格雷的副作用小，能不能把阿司匹林换成氯吡格雷...

事实并非如此，氯吡格雷并不能替代阿司匹林。

氯吡格雷是个什么药呢？简单理解就是阿司匹林的一个兄弟，也是抗血小板的药物，大的作用跟阿司匹林一样，是治疗缺血性心脑血管疾病的药物，比如冠心病、脑梗死、支架术后、急性冠脉综合征等等。

尤其对于急性心肌梗死的患者或心脏支架的朋友这个药并不陌生。因为凡是支架或急性心肌梗死都需要同时服用阿司匹林＋氯吡格雷。

这叫双保险，也就是怕阿司匹林预防血管堵塞的作用不够保险，再从另一种途径来预防血管堵塞，我们专业术语叫双联抗血小板。

氯吡格雷不良反应：

1、常见：血管水肿、鼻出血、胃肠道出血、淤伤、腹部不适、腹泻、消化不良等。

2、不常见：血小板减少、头痛头晕、眼出血、胃溃疡、便秘、皮疹、血尿等。

氯吡格雷禁用：对严重肝损、活动性消化性溃疡、颅内出血以及对氯吡格雷过敏患者禁用。

所以，并不是说氯吡格雷副作用小，更重要的是，除非需要双保险时要阿司匹林加氯吡格雷。

其余只需要一种抗血小板药物的时候，在临床我们也不建议用氯吡格雷替代阿司匹林。

简单理解如果只选一个的话，首选阿司匹林！
只有不能耐受阿司匹林的情况下，才考虑使用氯吡格雷。