风湿闰月说 | 别小看血常规！专家告诉你，确诊类风湿离不开它
2024年02月05日 97人阅读 返回文章列表
在我们的日常生活中，血常规检查已经成为了一项非常普遍的体检项目，它可以帮助医生了解我们的身体状况。
然而，你知道吗？对于类风湿关节炎（简称类风湿）这种疾病的诊断，血常规检查也起着至关重要的作用。
今天，就让黄闰月医生带大家一起来了解一下吧~
1
白细胞参数
白细胞是我们人体的主要免疫细胞，它们在我们身体内起着防御病毒、细菌等病原体的作用。常见的白细胞参数包括中性粒细胞（NEU）、淋巴细胞（LYM）等。
在类风湿患者中，白细胞总数通常会升高，这是由于炎症反应导致的。同时，中性粒细胞的比例也会增加，这是因为中性粒细胞在炎症反应中起着重要的作用。
此外，类风湿患者的淋巴细胞比例会降低，这可能是由于淋巴细胞在炎症反应中的消耗。
因此，通过观察白细胞参数的变化，我们可以初步判断患者是否存在炎症反应，从而为类风湿的诊断提供依据。
图片
2
红细胞参数
红细胞的主要功能是携带氧气，为身体各组织提供所需的营养。
在类风湿中，关节炎症可导致红细胞生成减少或破坏增多，从而引发贫血，且贫血的程度与关节炎症的严重程度呈正相关。
研究显示，贫血是类风湿最常见的关节外表现之一，发病率约为 30%~70% 。（点击查看）
此外，类风湿患者还可能出现红细胞沉降率（ESR）升高和 C 反应蛋白（CRP）升高的现象，这些都是炎症反应的指标。
● 红细胞沉降率：是一种反映红细胞沉降速度的指标，它可以反映体内是否存在炎症反应；
● C 反应蛋白：是一种急相反应蛋白，它在炎症反应中起到关键作用。
因此，通过观察红细胞参数的变化，我们可以判断患者是否存在贫血和炎症反应，这也是类风湿诊断的重要依据。
3
血小板参数
血小板是我们身体中的一种重要细胞，它们在止血、凝血等方面发挥着重要作用。
在类风湿患者中，血小板参数的改变主要表现为血小板增多。
这是因为类风湿患者体内存在一种叫做抗血小板抗体的物质，这种抗体会破坏血小板，导致血小板的消耗增加，从而引发血小板增多。
此外，类风湿患者还可能出现凝血酶原时间（PT）延长和活化部分凝血活酶时间（APTT）延长的现象，这些都是血液凝固功能受损的指标。
因此，通过观察血小板参数的变化，我们可以判断患者是否存在血液凝固功能受损和血小板的异常，这也是类风湿诊断的重要依据。
图片
4
其它检查项目
除了血常规检查外，类风湿的诊断还需要结合其他实验室检查和临床特征。
例如，抗环瓜氨酸抗体（ACPA）和类风湿因子（RF）是两种常见的自身抗体检测，它们有助于确诊类风湿并评估疾病的活动度。
此外，关节 X 线检查和磁共振成像（MRI）等影像学检查也有助于了解关节损害的程度和位置。
值得注意的是，类风湿是一种慢性疾病，目前尚无根治方法。然而，通过早期诊断和积极治疗，患者可以有效地控制症状并延缓关节损害的进展。
因此，了解类风湿的早期症状、定期进行体检以及与医生保持密切沟通对于维护身体健康至关重要。
黄闰月主任小贴士
当医生建议你进行血常规检查时，请不要忽视这项检查的重要性。
它是确诊类风湿等疾病的重要依据之一，也是评估治疗效果和预防并发症的重要手段之一。
温馨提醒：本文基于疾病科普分享，不能代替医院就诊。意见仅供参考，具体治疗方式请遵医嘱。
图片来源：摄图网
参考资料：
[1]罗勤. 血常规指标判断类风湿关节炎活动性的价值 [J]. 幸福家庭, 2020, (18): 125-126.
[2]孙莉,王晓非. 血常规指标判断类风湿关节炎活动性意义的研究进展 [J]. 山东医药, 2019, 59 (02): 104-106.
浙公网安备
33010902000463号
