冠心病吃两片倍他乐克缓释片47毫安，心率多少算正常呢？

我们先分享一个病例，上周收了一个患者，心绞痛，男性，56岁，心率85次/分，血压140/90mmHg，一活动就会犯心绞痛，甚至吃饭多吃两口就会发作心绞痛。入院后医生给了阿司匹林、他汀、单硝酸等药物，但是患者还是发作心绞痛，医生建议说不行就得造影。

王医生查房看到患者休息中心率还在80次，于是加用了倍他乐克，随后患者心绞痛得到明显控制，后也无需造影，继续药物治疗。天津983医院心血管内科王星

这个病例告诉我们，药物能控制的心绞痛，一定先药物控制，暂时不要造影，更不能随便支架。

这个病例还告诉我们，倍他乐克在控制心绞痛方面有着自己的独到之处。冠心病吃倍他乐克的目的就是为了把心率降到理想水平。因为理想水平的心率才不容易诱发心绞痛，才能稳定住冠心病。为啥心率慢了，就不犯心绞痛了？心绞痛其实就是心肌缺血发作，心肌缺血的本质就是心肌缺氧，心率慢的时候心脏和人体需要的氧少，狭窄的血管能够满足心脏供血供氧。但心率快的时候，人体和心脏就需要更多的氧分，这时候狭窄的血管就会出现供血供氧不能满足心脏，心脏就会表现为缺氧，就会出现心绞痛。

那么理想心率是多少呢？目前我们在临床，对于有明确冠心病患者的心率，最理想的目标就是55-60次。至于吃几片倍他乐克，因为每个人耐受不一样，有人要吃一片，有人得吃3片，关键看休息时的心率。

也就是休息的时候心率55-60，那就说明倍他乐克用量已经足够，如果达不到55-60，那就说明还可以根据情况加量倍他乐克。

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