脑瘫患儿出现流口水、说话不清症状，该如何选择有效治疗方法？

　　门诊中，会看到有些患儿不停的流口水，说话不清的症状，令家长焦急不已。那么，脑瘫患儿流口水、说话不清还可以治疗吗?该怎么治疗呢?

　　常崇旺教授介绍，目前，临床上对于出现流口水、说话不清的脑瘫患儿治疗主要是通过CPS手术调整改善患儿。

　　CPS手术又可简称颈总动脉外膜剥离术。手术中选择脑瘫患儿的胸锁乳突肌前内缘切口，切开皮肤3cm，电刀切开浅筋膜、颈阔肌。钝性分离显露颈总动脉、静脉及迷走神经，探查颈总动脉及迷走神经与周围组织是否存在粘连，迷走神经有无嵌顿压迫，如有，分别予游离松解，解除压迫;继之剪开颈总动脉外膜，剥离外膜2cm并切除，在该段动脉周围置入防粘连膜。

　　CPS手术治疗脑瘫患儿流口水、说话不清症状的原理基于以下两个方面：

　　1、颈总动脉外膜交感神经网剥离后，可使脑部血管扩张，脑供血增加，脑组织缺血缺氧症状得到改善，侧支循环建立，使部分临界状态下的神经元细胞功能得到恢复，改善脑组织的代偿功能，从而通过中枢调节使吞咽运动及口腔括约肌协调功能改善而减少流涎。

　　2、唾液腺由交感神经和舌咽神经支配，支配唾液腺的交感神经发自脊髓胸段灰质侧角，在颈上神经节交换神经后发出节后纤维，攀附在颈总动脉外膜上，向上分布至唾液腺。手术剥离了颈总动脉外膜，阻断了交感神经的传导，交感神经的直接支配效应减弱，唾液的分泌量减少。

　　常见的一些如下的症状，就可以用这个手术进行治疗：

　　1、当发现患儿已经1岁多了，患儿仍然不能说话或者说患儿说话还是不清楚有口吃的话。那么可以考虑进行这个手术进行治疗;

　　2、对于患儿的颈部肌肉僵硬，头部运动不便这些症状的话，采用这个颈总动脉外膜剥脱手术进行治疗效果也是很好的;

　　3、患儿流口水也可以用这个手术来进行改善;

　　CPS手术适用于：手足徐动型脑瘫、继发性扭转痉挛、继发性肌张力障碍、痉挛型斜颈等疾病治疗，手术通过对双侧颈动脉外膜剥脱，来改善大脑供血、供氧，从而改善患儿扭动、流涎、语言、多动等一系列现象，同时结合家长的配合，进行良好的康复训练，可实现生活自理、回归社会的治疗目的。