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尖锐湿疣是最常见的一种性病,与裤腰带太松有关,这是它的治疗方案

2017年01月16日 57727人阅读 返回文章列表

嘿嘿,我知道,你一定也知道这是皮肤科最常见的性病,是关于尖锐湿疣的治疗方案。

尖锐湿疣太烦人了,总是反反复复,让人肉体备受打击、精神备受打击、情欲备受打击!

那么如果不幸感染了,尖锐湿疣,该怎么办呢?

1.尖锐湿疣是最常见的性传播疾病,以人乳头瘤病毒感染(也叫HPV)为主,以性接触为主要的传播途径,所导致的疣体主要在外阴生殖器部位,有肛交的也可以出现在肛周、肛管和直肠;有口交的可以出现在口腔;

2.尖锐湿疣的潜伏期从3周到8个月不等,平均3个月,长的疣体可大可小,大小不一;绝大多数不疼不痒;

3.尖锐湿疣一般通过长得具体形态基本就可以确诊,也就是所说的“看图识病”,当然临床医生的经验也非常重要,在一些情况下可能需要借助5%醋酸白实验、HPV检测、活组织病理检查等来确诊;

4.尖锐湿疣的治疗原则是尽早治疗,把可看见的尖锐湿疣通过药物或者激光去除,把不可见的潜在的HPV感染尽量消除,减少复发,达到治愈的目的;

5.通常医生推荐的治疗方法就是物理治疗,包括但不限于二氧化碳激光、液氮冷冻、微波治疗、高频电灼治疗等,上述治疗一般治疗的是肉眼可见的疣体,而那些潜伏的HPV感染可能需要借助光动力治疗有效;

6.药物治疗方案:

1)0.5%鬼臼毒素酊:用法为每日两次,连续三天停药四天为一个疗程,不超过三个疗程;

2)5%咪喹莫特乳膏:需要睡前涂抹于疣体上,保证药物持续作用时间6-10小时,然后用肥皂或者清水清洗用药部位,隔日一用,比如周一/周三/周五,或者周二/周四/周六。

3)咪喹莫特使用方法:在疣体表面涂抹薄薄一层,然后摩擦直到看不见药膏为止,用药前后洗手,不用包扎用药部位;最长使用时间可达四个月;

4)常见不良反应为红斑、疼痛,偶有溃疡、水肿,如果严重不耐受,建议停药;

5)妊娠期不可用鬼臼毒素和咪喹莫特;

6)如果尖锐湿疣数目较多,建议还是及时物理治疗为主。

7.特殊人群比如孕妇尖锐湿疣的处理

1)妊娠期尖锐湿疣生长比较迅速,所以建议早期及时的物理治疗比如液氮冷冻或者激光去除疣体;

2)没有足够的理由建议有尖锐湿疣的孕妇终止妊娠;

3)正在患尖锐湿疣的足月孕妇,可考虑行剖宫产手术;

4)患有尖锐湿疣的女性如行人工流产,可增加盆腔炎性疾病和HPV上行感染的危险性;

5)可以皮肤科联合妇产科一起给予治疗;

8.需要强调的是,由于HPV的特性以及亚临床感染的存在,使得部分患者的尖锐湿疣反反复复,需要多次治疗,因此必须强调定期复查(前三个月至少两周复查一次)的重要性,发现及时治疗的重要性。所以我认为对尖锐湿疣的治疗策略就是及时治疗+定期复查+发现及时治疗+预防复发(咪喹莫特、重组人干扰素凝胶)+连续半年不复发就是临床治愈;

9.强调夫妻双方或者性伴侣双方同时治疗的重要性!

10.必须强调性生活时候安全套的重要性,安全套可以降低HPV感染疾病(比如尖锐湿疣或者宫颈癌)的危险性,但是也必须告诉重视的是未被安全套覆盖的区域比如阴囊、阴唇和肛周,是可以发生尖锐湿疣的。

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