乳腺癌患者系统管理才能提高治愈率

　　近年来随着乳腺癌诊疗技术的发展，乳腺癌患者的5年生存率明显提高，即使是晚期患者，也能长期生存，特别是激素受体阳性的乳腺癌，因而临床上已经逐渐接受将乳腺癌作为“慢性病”管理的理念。

　　首先，综合治疗

　　乳腺癌综合治疗是一种根据患者的具体情况，如身体状况、病理类型、肿瘤侵犯范围（病理分期）和发展趋势，合理、有计划地应用现有治疗手段的方法，旨在提高治愈率、延长生存期、提高生活质量。不是简单地将手术、化疗、放疗、内分泌及靶向治疗等治疗方法组合起来，而是一个系统的治疗过程，需要手术、放疗和化疗等多学科有效地协作才能顺利完成。

　　患者来门诊就诊后，我们会为病人制定有计划、有步骤、有顺序的个体化治疗的综合，需要在具体诊治过程中根据诊断的逐步完善和疗效的差异等因素进行适当调整。

　　其次，我们建议乳腺癌患者要及时调整心态，保持心情乐观、积极。很多患者在确诊疾病的时候都比较恐慌，甚至焦虑，难以承受，认为生命可能随时会很快的终结。其实不然，乳腺癌患者的治疗效果相对来说还是比较理想。我们要鼓励患者，让其尽快树立勇气。或是有的患者因为手术切除导致身体的残缺而有自卑的心理，甚至出现自杀倾向，我们一定要及时观察患者心理的变化，给予疏导，帮助其尽快走出低谷。

　　再者，我们要求患者控制体重，选择低盐低脂饮食;肥胖确实会影响体内代谢，尤其是配合内分泌用药的患者，加重代谢负担。日常保证饮食摄入的多源化，结合中国居民膳食的实际状况，避免油炸、烧烤的方式，尽量以果蔬和碳水为主。另外就是保健品摄入尤其要慎重，确实可能存在内分泌系统的影响，因此不主张患者随意服用保健品。

　　关于肿瘤患者饮食方面的要求我们已经多次进行了说明，一是要营养均衡，二是要注意烹饪方式，三是要遵循个人化原则。

　　最后，患者根据实际情况进行一些中等强度的体育运动，如慢跑、游泳、太极等，都可以放松身心，但需要注意的是对于做过腋窝淋巴清扫的患者，要避免做较大幅度的运动，因为淋巴回流的受限会加重上肢负担和淋巴水肿的风险。

　　医生-护士-患者三位一体式交流：三者联动整体服务

　　以医生与护士为纽带,以患者为中心,医护患三者紧密联动和畅通沟通的团队合作模式,我们唐都医院甲乳外科专家组定期举办健康讲座和患教会，提高了患者的治疗效果,提升患者就医体验。

　　出院随访：通过全病程管理平台与患者进行一对一沟通，根据病情、治疗方案、化疗反应等制定出院计划，进行追踪随访。

　　利用信息系统平台，保障患者院后安全，多个平台实时回答患者咨询。