刘懿博士说肺癌（五六一二）平扫CT发现肺门结节，需要进一步检查

如果做胸部平扫CT发现了有结节，有些是需要进一步检查的。有一位60多岁的男士，最近一段时间出现了癫痫的症状，到神经外科来就诊，做颅脑的核磁发现了有一个6厘米的占位，收入院打算做手术。

在手术之前，主管医生给安排做了一个胸部CT，发现了在右侧肺门有一个结节，于是请了多学科专家会诊，过来一起制定下一步的诊疗计划。我从电脑系统里面看到了这位患者的胸部CT，在右肺门血管的旁边有一个两厘米的实性软组织结节。这种情况需要进一步的检查，平扫CT是定不下来性质的。增强CT可以看到肺门的血管和这个结节的具体关系以及这个结节的血供情况，是可以选择的一个检查项目。如果有条件，也可以直接做PET-CT，从代谢学的角度看一看这个肺结节的性质是良性和恶性，同时也能看到全身其他部位的情况，也是一项可以选择的检查项目。