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别把气胸不当回事,以下几种情况需要手术治疗

2017年06月18日 15121人阅读 返回文章列表

正常情况下人体的胸膜腔为负压状态,任何原因导致的胸膜破裂,空气进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。多见于男性青壮年或患有慢性阻塞性肺病、肺结核、矽肺等肺部疾病者,剧烈性运动易诱发。气胸严重者可危及生命,需及时处理,穿刺或置管排除胸膜腔内气体。手术治疗目的是处理漏气的原因,从根本上切除导致气胸的原发病灶。一旦提及手术,患者及家属忧心忡忡,恐慌不安,但是以下几种情况下的气胸应手术治疗:
1. 胸部CT提示有明确的肺大疱,肺大疱破裂往往是导致气胸的原因,应把肺大疱切除。
2. 气胸发作2次以上,同一侧气胸反复多次发作超过2次以上,即使未发现肺大疱等病因也应手术治疗。
3. 胸腔闭式引流,长期漏气(一般7天),估计破口较大,难以自行愈合者。
4. 张力性气胸,肺压缩明显,纵隔明显移位,有明显的生命征改变。
5. 血气胸,合并胸腔内出血者,应立即手术探查出血及气胸的原因,并及时处理。
6. 特殊职业者,如司机、飞行员、潜水员等,一旦发生气胸有可能引起严重后果。
目前多采用胸腔镜微创进行治疗,手术时间短、创伤小、术后恢复快。患者及家属不必要过多担心,气胸伴有以上几种情况时还应积极选择手术治疗。

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