帕金森病患者睡不好觉的原因分析

 帕金森病患者睡不好觉，这一大问题，极大影响着帕金森病患者的身心健康，家属也非常担心，为改善患者睡眠问题，想尽各种办法，孝顺的儿女也可能会买各种帮助睡眠的保健品，但有时候效果甚微，那么帕金森病患者睡不好觉是什么原因呢？

睡眠问题包括有失眠、睡眠质量差，噩梦多，具体来分析下。

帕金森病的病理性

帕金森疾病本身对睡眠中枢结构和递质也有影响，帕金森病中脑黑质内多巴胺能神经元丢失，导致脑内递质失衡。这是引起睡眠障碍的生化基础。这些均可促进睡眠障碍的发生以及影响白天觉醒。

帕金森病症状控制不佳

随着疾病进展，帕金森病患者的夜间运动障碍较常见，夜间运动症状如夜间冻结、静坐不能、不安腿和震颤逐渐严重、清晨肌张力障碍等。周期性肢体运动障碍和快速动眼睡眠障碍等均能导致帕金森患者失眠，此外，膀胱障碍如夜尿多，尿频，尿急等，也影响换患者睡眠。

帕金森病治疗药物

常用的抗帕金森病药物对患者睡眠习惯的改变有一定的作用，比如多巴胺能制剂。多巴胺能药物对患者睡眠的影响是双向的，小剂量多巴胺能药物改善促进睡眠，而大剂量多巴胺能药物可能会引起失眠。以多巴胺受体激动剂更常见，长期或大剂量的应用均会使睡眠障碍加重。

噩梦多

患者有睡眠紊乱，入睡后噩梦多，比如常会梦见有人侮辱、攻击、跟踪或责骂自己。由于大脑功能失调，他们的肢体或肌肉会在睡眠中作出反应，因此会出现拳打脚踢、尖叫和骂人等“防御行为”，这些都影响着患者的睡眠质量。

精神心理症状

帕金森病患者常常伴发有抑郁、焦虑等精神神经症状，尤其抑郁很常见，大多表现为失眠、早醒、疲惫等躯体主诉，也可表现为抑郁绝望等情感障碍、冷漠和迟钝。一方面的原因是由于患者对疾病的心因性反应，另一方面与中枢原发的去甲肾上腺素、多巴胺和5-羟色胺等神经生化的改变有关。

因此，详细分析了睡眠障碍的原因后，进行合理治疗，才能有效改善帕金森病患者的睡眠问题。