猝死前1个月，身体会出现5个信号

2019年11月20日，新华社国际部56岁的专稿中心主任徐勇在办公室猝死；同年11月27日，35岁艺人高以翔在节目录制中猝死。
2020年12月4日，27岁小伙在公司的年终誓师大会猝死；12月19日，上海一名47岁员工在公司健身后猝死。

猝死的新闻屡见报道，“猝死”正在我们周围发生！
根据中国疾病死亡人数的统计报告显示，我国每年发生心源性猝死的人数约54万。

相当于每1天就有近1500人猝死，远高于自杀、交通事故引发的死亡人数，但抢救成功率却不足1%。

心脏病患者才会猝死？

并不是。
世界卫生组织对猝死的定义是平时身体健康或貌似健康的人，在出乎意料的短时间内，因自然疾病而突然死亡。
貌似健康者，才是猝死的主力军！

临床上，心脏相关疾病导致的心源性猝死占猝死总人群的80%以上，而肺梗死、急性脑血管疾病等非心源性猝死占20%左右。
猝死不是疾病，而是各种疾病的表现。
冠心病、严重的心律失常、心肌病、心衰的患者，确实更容易发生猝死的情况，但也并不是只有心脏病患者才会猝死。
维持生命最关键的器官——心、脑、肺一旦出现问题，猝死便可能来临。

最近几年，国内的猝死人群越来越年轻化。
根据2020年的《中国中青年心脑血管健康白皮书》显示，20岁~29岁的心脑血管病患者或高风险人群已占总人数的15.3%。
年轻人因心脏血管供血畅通无阻，没有建立侧枝循环，突发的血管堵塞来势会更加凶猛，更容易诱发室颤猝死。

警惕猝死发生前身体给你的5个信号

猝死的最大问题不是多难治，而是出现太突然，让人措手不及。
猝死发生前，能否察觉到一些蛛丝马迹呢？

占比最大的心源性猝死，被分为前驱期、终末事件期、心脏骤停和生物学死亡这4个时期，前驱期虽说没有特异性症状，却也有些许预警信号。
超50％的心脏骤停在发生前数天到1个月，患者会出现胸痛（约占56％）、呼吸急促（约占13％）、头晕或心悸（约占4％）等不适。
活动相关的胸痛

疼痛反应是猝死征兆中最易被感知的信号，体力活动、情绪激动时出现胸部剧烈、紧缩、压榨性的疼痛，警惕发生急性心梗猝死。
莫名的胸闷

没有心脏病的人突然出现活动后胸闷，不活动时也感觉喘气困难，休息一段时间可缓解，或与冠心病等有关，需警惕急性心肌梗死。

头晕、心慌

心慌往往是心率加快的主观感受，熬夜后出现头晕、心慌等表现，可能是心血管在呼救。
定期出现的心率加快通常是快速心源性心律失常的结果，大多数的心律失常不太会引发猝死，但频繁发作的室性心律失常可能发展为室颤，需及时就诊。

极度疲惫

睡眠充足、没有生病或剧烈运动，连续几天、几周甚至几个月出现无法缓解的疲劳感，还经常伴有焦虑、夜间惊醒等情况，需要考虑心脏是否出现问题。

症状改变

冠心病、心绞痛患者，若是出现发作次数增多、症状加重、难以缓解等情况，务必警惕心梗的发生。

黄金救援4分钟

面对猝死患者（无意识、无呼吸、无心跳），最好的办法是进行除颤或心肺复苏。

猝死倒地后的4分钟是急救的“黄金240秒”。研究发现，倒地1分钟内进行心肺复苏，救活的概率为90％；2分钟内为60％；超过10分钟几乎为零。

没有操作经验的人进行心肺复苏，谨记“稳、快、深”：①稳：使患者平稳地转动至仰卧位；②快：按压胸部（两个乳头连线的中间点）每分钟至少100次以上；每按压30次做2次人工呼吸（每次吹气应持续1秒钟以上）；③深：胸外心脏按压幅度要足够深，成人患者的按压要使胸骨下陷至少5厘米。

哪些行为，正在“透支”你的身体？

身材较胖的人需要更大的血液循环量来维持人体运转，正常心率下的心脏搏出量比平常人大，心脏长期的大负荷工作会导致左心室肥厚，更容易发生心脏骤停而导致猝死。

大部分的猝死案例都与过度劳累有关，过度劳累易引发急性冠状动脉缺血、缺氧，导致急性心肌梗死。
长期熬夜导致的睡眠不足，会引起压力水平的增加而损伤心血管。
熬夜和过劳，可以说是引起猝死的关键原因。
久坐或缺乏运动会引起双下肢静脉回流减慢、血流瘀滞，容易造成下肢深静脉血栓，若是引发大的肺动脉栓塞，可能引起顽固性休克、心律失常及心脏骤停。

香烟经燃烧可产生4000余种化合物，烟草中的尼古丁会刺激心脏和肾上腺的分泌，导致心血管内壁的平滑肌结构和功能发生改变，引起心血管硬化而诱发猝死。
酒精会使心率加快、血压升高，易引起心血管问题，大量酗酒的人可能出现酒精性心肌病，导致心脏肌肉组织受损，影响心脏功能，增加心源性猝死的风险。
过于强烈的情绪也可能伤害心脏，造成应激性心脏病，不及时治疗可能会因心功能短期急剧下降而导致心源性猝死。
管理好自己的身体，少一点意外的发生。

参考文献

[1]远离“猝死”6个信号为生命留下一线生机[J]. 科学大观园,2019(24):52-55. DOI:10.3969/j.issn.1003-1871.2019.24.020.

[2]猝死的信号有哪些[J]. 方圆,2020(36):8.

[3]夜鹰. 识别心脏病猝死的危险信号[J]. 健康博览,2016(12):40-41.

[4]安健. 留意猝死的信号[J]. 健康博览,2013(11):24-25.