颈椎病、腰椎间盘突出症通过锻炼可以治愈吗？

 

之前，为大家讲过锻炼颈部和腰背肌肉力量，对我们的颈、腰椎可以起到一定的保护作用，甚至有时候对颈、腰部疼痛有一定缓解作用。但是网络上流传着一种说法“得了颈腰椎，千万不要手术，靠平时的保健和锻炼就能治好”，这是真的吗？请空军军医大学唐都医院骨科廖博主任为大家讲解下。

 

颈椎病、腰椎间盘突出症通过锻炼可以治愈吗？

这个问题，廖博主任这样解答：需要分情况来看。根据颈腰椎病的病理变化，如果只是颈、腰部的软组织劳损，这时就可以通过锻炼、理疗等保守的方式来解决。

但是如果出现了神经压迫，或者颈椎的曲度不好，或者腰椎的序列有改变的话，这时就可能需要手术干预，通过手术的减压、固定、融合等方式来缓解患者的症状。

 

那锻炼有什么作用呢？有没有疗效呢？

适当的锻炼确实可以改善肌肉血液循环，促进新陈代谢，增加肌肉的反应性和强度，松解软组织的粘连，纠正脊柱内在平衡与外在平衡的失调，提高颈、腰椎的稳定性、灵活性和耐久性，从而起到良好的治疗与预防作用。

但是这种方法前面也说了，并不是适合所有的颈腰椎疾病的患者，而且作用有限。

 

颈椎病、腰椎间盘突出症患者锻炼时要注意什么呢？

1、锻炼前一定要先去医院明确检查后，遵医嘱进行。

因为对许多患者来说，锻炼不仅起不到作用，反而会加重病情，比如下面几种情况就不适合锻炼：

（1）颈椎病、腰椎间盘突出症患者疼痛急性期时，不建议进行任何锻炼，此时需要休息。如果患者情况可以进行锻炼，等到疼痛缓解后再进行。

（2）颈椎保健操适用于健康人群，或者有轻微颈部不适症状人。如果您的病情较重，一定要先咨询医生。

如果您有脊髓型颈椎病、严重脊髓压迫、潜在的后纵韧带骨化或神经损伤等病情，这时不建议进行颈椎操等锻炼。排除这些风险因素后，可适当地做一些颈椎操，但切记要动作轻、慢，不可动作幅度过大或用力过猛地摇头晃脑。要不然还会适得其反。

（3）腰背肌的锻炼也是有适用人群的，一般适用于伏案久坐、轻度腰背部不适（包括症状较轻的腰椎间盘膨出/突出的患者）、腰部疾患术后功能恢复锻炼等等。

如果您是突出严重的患者、重度脱出的患者，或者急性发作期的患者，就千万不要锻炼了。锻炼可以选择慢跑、游泳等，也可以进行腰背肌的力量锻炼，比如俯卧挺身、小燕飞、五点支撑等等。但是对抗性或者弹跳冲撞比较多的剧烈运动，最好不要进行，例如打羽毛球、网球、篮球、足球等等。

2、同时患有多种疾病的患者，锻炼时要警惕：

许多颈腰椎疾病的患者是中老年人，身体同时患有多个疾病，这时候对锻炼的选择和强度的把控都要警惕。如果您是下面这些情况，建议您不要冒然进行锻炼，存在风险性。

（1）腰椎管狭窄症的患者；

（2）椎管肿瘤等有肿瘤疾病的患者；

（3）骨质疏松患者；

（4）孕妇；

（5）先天性心脏病和风湿性心脏病患者；

（6）高血压和脑血管疾病患者；

（7）心肌炎和感冒患者；

（8）有冠心病家族史与严重心律失常者；

（9）血糖不稳定的糖尿病患者。

 

最后，还是要提示大家，锻炼对部分颈、腰椎病患者朋友来说，确实有一些作用，但是锻炼也不是随意锻炼，最好去正规医院骨科进行检查后再遵医嘱进行。如果您平时很少参加运动，锻炼时还要注意先从一些轻缓的动作练起，不建议突然剧烈运动。