刘懿博士说肺癌（五七五四）肺癌晚期是要病理分型才知道具体用药么？

常见的肺癌大概分成非小细胞肺癌和小细胞肺癌，非小细胞肺癌还可以进一步分成肺鳞癌、肺腺癌和大细胞肺癌。之所以这么细致的划分，就是因为每种肺癌的生物学行为是不一样的。如果在早期都好说，那肯定都是进行手术切除，但是如果到了晚期，每种肺癌的用药都是不一样的。

有一位患者的家属也是我的粉丝，在我的一篇文章下面发表评论，他说父亲是肺癌晚期，做支气管镜检查没有分型，现在正在做免疫组化进一步的分型，是需要知道具体分型才可以用药么？

如果可能的话，知道分型，用药会更加精准。但在临床上也看到有些患者支气管镜或者穿刺出来的标本，即使做了免疫组化，也难以分出具体的类型，这也并不少见，更有极端的，即使手术切出来大块组织，也分不出具体类型，就是报一个低分化癌，也许这些患者的肺癌恶性程度非常高，这时就可以按照低分化癌来进行治疗。