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关于心脏瓣膜病,一文带你了解!

2024年06月13日 39人阅读 返回文章列表

什么是心脏瓣膜病


你知道吗?

人体的心脏分为左心房、左心室和右心房、右心室四个心腔,两个心房分别和两个心室相连,两个心室和两个大动脉相连。心脏瓣膜就生长在心房和心室之间、心室和大动脉之间,起到单向阀门的作用,保证血流单方向运动,在保证心脏的正常功能中起重要作用。




心脏瓣膜病就是指二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣的瓣膜因风湿热、黏液变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、感染或创伤等出现了病变,导致瓣膜的关闭不全或狭窄,影响血流的正常流动,从而造成心脏功能异常。




心脏瓣膜病的常见症状


早期常常表现为活动耐力下降、体力活动后心前区不适、心慌、胸闷、气短等心脏功能下降的表现。


晚期心脏功能严重受损,可表现为呼吸困难、心力衰竭。



怎样检测心脏瓣膜病?


超声心动图是诊断心脏瓣膜病最重要的手段。它可以提供有关心脏瓣膜厚度、形状、 运动和血液流动情况的详细信息,从而有利于干预方式的选择。




心脏彩超有两种方式,一种是经胸壁体表的常规彩超,能够对大部分的病变结构清晰诊断,这种方式方便快捷,对患者完全没有损伤,但对某些病变不一定能精确诊断。另一种方式是经食管的心脏彩超,当某些特定部位的细小病变,经胸彩超无法精确判断或测量时,食道彩超就可以派上用场了。类似做胃镜的过程,术前需要4小时的禁食禁水,然后选择表面麻醉或者更为舒适的全身麻醉下完成这个检查过程。‍



心脏瓣膜病怎么治疗?


如瓣膜病变较轻微,一般无需采取任何治疗手段,只需要进行观察。若瓣膜病变严重,可以采取手术治疗或介入治疗。




手术治疗:



手术治疗包括人工心脏瓣膜置换,瓣膜成形术等。






介入治疗:




介入治疗包括经皮瓣膜球囊扩张术经皮瓣膜置入术,前者针对瓣膜狭窄,通过球囊扩张来扩大瓣口面积、减轻瓣膜狭窄,后者通过导管输送人工瓣膜到相应部位并进行释放,替代病变瓣膜进行工作,纠正瓣膜狭窄或反流。



术后服用抗凝药物注意事项


瓣膜置换术后的患者,需要进行抗凝治疗,使血液不易凝固。



目前瓣膜术后常规应用的抗凝药为华法林。服用华法林期间,需要定期抽血化验,检测凝血指标,要求INR(国际标准化比值)在1.8-2.5之间。服用抗凝药物期间若出现皮肤出血,牙龈出血等新发出血,或出现头晕、呕吐等不适需及时就医。


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