过敏性咳嗽吃什么药？
2022年11月11日 1134人阅读 返回文章列表
过敏性咳嗽吃什么药？
过敏性咳嗽是哮喘的一种特殊表现，咳嗽是唯一表现，常于夜间及凌晨发作、运动、冷空气等诱发加重。
治疗过敏性咳嗽的药物主要包括：
1，糖皮质激素：是目前最有效的药物。分为吸入、口服和静脉用药。吸入型糖皮质激素全身不良反应少，已成为目前哮喘长期治疗的首选药物。常用药物有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松、环索奈德等。吸入激素无效或需要短期加强治疗的病人，口服波尼松龙。重度或严重哮喘发作时应及早静脉给予激素，可选择氢化可的松。地塞米松因在体内半衰期较长，不良反应较多，宜慎用。
2，β2受体激动剂：主要通过激动气道的β2受体，舒张支气管、缓解哮喘症状。分为短效β2受体激动剂和长效β2受体激动剂。短效β2受体激动剂为治疗哮喘急性发作的首选药物，有吸入、口服和静脉三种制剂，首选吸入给药。常用短效β2受体激动剂有沙丁胺醇和特布他林，吸入剂包括定量气雾剂、干粉剂和雾化溶液。主要不良反应有心悸、骨骼肌震颤、低钾血症等。长效β2受体激动剂与吸入型糖皮质激素联合是目前最常用的哮喘控制性药物。常用长效β2受体激动剂有沙美特罗和福莫特罗。长效β2受体激动剂不能单独用于哮喘的治疗，
3，白三烯调节剂：常用药物有孟鲁司特等。不良反应主要是胃肠道症状，少数有皮疹、血管性水肿、转氨酶升高，停药后可恢复正常。
4，茶碱类药物：口服用于轻至中度哮喘急性发作以及哮喘的维持治疗，常用药物有氨茶碱等。静脉给药主要用于重症和危重症哮喘。茶碱的主要不良反应包括恶心、呕吐、心律失常、血压下降及多尿，偶可兴奋呼吸中枢、严重者可引起抽搐乃至死亡。发热、妊娠、小儿或老年、患有肝、心、肾功能障碍及甲状腺功能亢进者须慎用。
5，抗胆碱药：其舒张支气管的作用比β2受体激动剂弱。常用药物有异丙溴铵、噻托溴铵等。
6，抗IgE抗体：主要用于吸入型糖皮质激素和长效β2受体激动剂联合治疗后症状仍未控制，且血清IgE水平增高的重症哮喘病人。
7，抗IL-5治疗：抗IL-5单抗治疗哮喘，可减少哮喘急性加重和改善病人生命质量，对于高嗜酸性粒细胞血症的哮喘病人治疗效果好。
过敏性咳嗽的治疗还包括免疫疗法。免疫疗法分为特异性和非特异性两种。特异性免疫治疗适用于变应原明确，且在严格的环境控制和药物治疗后仍控制不良的患者。非特异性免疫治疗，如注射卡介苗及其衍生物、转移因子、疫苗等，有一定辅助的疗效。
相关药品
倍氯米松：用于防治支气管哮喘。
布地奈德：用于治疗哮喘。
氟替卡松：用于治疗过敏性鼻炎等。
环索奈德：用于季节性和常年性变应性鼻炎的治疗。
波尼松龙：用于治疗严重支气管哮喘。
氢化可的松：用于治疗严重哮喘。
沙丁胺醇：用于缓解和治疗支气管哮喘等。
特布他林：用于治疗支气管哮喘。
沙美特罗：用于慢性支气管哮喘的预防和维持治疗。
福莫特罗：用于缓解支气管哮喘等。
孟鲁司特：用于哮喘的预防和长期治疗。
氨茶碱：用于缓解支气管哮喘、心源性哮喘等。
异丙溴铵：用于哮喘引起的急性支气管痉挛等。
噻托溴铵：具有舒张支气管的作用。
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