脊柱肿瘤诊治中心 夜间腰背痛，小心脊柱肿瘤！

人体脊椎有30节椎体，它支撑着人的身体，保护内脏、脊髓、神经，让人能够完成绝大多数的动作。这30节脊椎就像一座30层的“高楼大厦”，如果这座“大厦”被脊柱肿瘤这个“恶魔”盯上，就可能面临着“倒塌”的危险。

复旦大学附属肿瘤医院神经外科李德亨

30节椎体各司其职哪个出错都不行。人体的30节椎体各司其职，每一个椎体和相应的神经都有固定的作用和功能，比如第1节、第2节主要控制点头和转头等动作，第3-7节，负责人体肩膀、肘关节、上臂和腕关节的活动和控制……任何一个部分受到伤害都会影响整个机体的功能。

脊柱肿瘤严重的会危及生命，有些上颈椎肿瘤压迫延髓、上颈髓，可造成致命的呼吸或者循环中枢抑制导致死亡，有些肿瘤可侵袭邻近的大血管，一旦血管穿孔，可造成致命性大出血；另外肿瘤压迫脊髓导致瘫痪以后，可以出现严重的肺部感染、呼吸衰竭等并发症。

在脊柱肿瘤中，继发肿瘤的发病率最高。

继发性脊柱肿瘤是指身体其他部位患有的恶性肿瘤转移到了脊柱上，也叫转移瘤。这在临床中是常见的，半数以上脊柱肿瘤是转移瘤。原发性的肿瘤在年轻人中比较多，继发性转移性的肿瘤在中老年人中比较常见。脊柱转移癌最高发于40-65岁人群，相应也是癌症最高发年龄段。男性更倾向于罹患脊柱转移癌，这可能与男性群体肺癌和前列腺癌发病率略高于女性乳腺癌有关。

预防为主明辨症状是关键脊柱肿瘤早期症状是疼痛，病初较轻，呈间歇性，随着病情的发展，疼痛逐渐加重，发展为持续性。多数患者在夜间疼痛加剧以致影响睡眠。脊柱肿瘤后期由于肿瘤的消耗、毒素的刺激和痛苦的折磨，患者可出现一系列全身症状，如失眠、烦躁、食欲不振、精神萎靡、面色苍白，进行性消瘦、贫血等。

脊柱肿瘤早期很难发现，容易误诊和漏诊。

当出现手脚麻木等异常情况，或是脊柱畸形，甚至局部有肿块，腰背部早晚不痛半夜痛，这样的腰痛就应该引起注意，骨癌还有个特征，就是在疼痛处轻轻敲击，疼痛会加剧。这与腰肌劳损、腰椎间盘突出等经过推拿敲击后感觉舒适刚好相反。