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什么情况下,宝妈需要做胎儿心脏彩超?

2021年12月26日 8905人阅读

有关肚子里的宝宝,任何小事,在宝妈这里都会成为大事,而事关宝宝的心脏问题,那就更是重中之重的大事了。

 

很多宝妈来佳佳这里咨询大畸形筛查的时候,都会问上一句,你们的大畸形筛查可以检查到心脏吗?或者你们的大畸形筛查包含心脏彩超吗?那么今天佳佳就这个问题,也来跟大家好好科普一下吧~

 

百佳妇产的大畸形筛查里面包含有胎儿心脏的检查,但不是心脏彩超。孕20-24周(单胎)做的大畸形筛查主要评估和筛查胎儿异常,检查项目主要包括:中枢神经系统、颜面部、心脏、胸腔、腹壁、腹腔、四肢、常规胎儿评估等方面内容。


其中心脏切面主要筛查严重的先天性心脏病:包括单心室、经典型左心发育不良综合征及右心发育不良、完全性心内膜垫缺损、单一动脉干。


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如果宝妈没有心脏方面的问题,家族中也没有相关病例家族史,身体没有发出任何异常信号,检查也是正常的,那么一个大畸形筛查就足够了。但如果检查中发现宝宝心脏有异常,就需要做一个胎儿心脏彩超了。

 

胎儿心脏彩超:是胎儿心脏产前超声初步检查,主要采用超声成像技术及彩色多普勒血流成像技术,观察胎儿心脏的大体形态结构,以便对大部分胎儿先天性心血管结构畸形进行可靠的产前筛查和评估。

 

目前,国际妇产科超声学会已对产前心脏畸形的超声筛查作了规范基本项目包括:心脏位置、心率、心律、四腔心观、左室流出道及右室流出道。而针对高危胎儿的心脏彩超,在上述检查内容上再增加三血管平面,主动脉弓及导管弓平面等,可对心脏畸形做到早发现、早诊断、早治疗。



 

那么,什么情况下,宝妈需要做胎儿心脏彩超?

任何影响胎儿心脏发育的因素,都可能造成宝宝先天性心脏病,中影响胎儿心脏的高危因素在以下3个方面:


母亲方面的因素

1、有先天性心脏病家族史的宝妈;

2、宝妈本人就患有先心病;

3、既往有异常妊娠史,羊水过多或过少等;

4、怀孕早期服用了药物,有隐患;

5、患有糖尿病、免疫结缔组织病;

6、孕早期病毒感染(TORCH病毒)。


胎儿方面的因素

1、普通超声检查发现胎儿存在心脏以外的器官缺陷;

2、普通超声发现疑似心脏异常;

3、胎儿心律失常;

4、非免疫性胎儿水肿;

5、颈项透明层增厚;

6、早发性明显的对称的生长受限;

7、中重度羊水异常。


家族方面的因素

1、遗传因素;

2、双亲患有先天性心脏病;

3、有先天性心脏病胎儿或患儿妊娠史。




如果宝宝检查出先天性心脏病该怎么办?

如果只是患有简单的先天性心脏病,出生后通过治疗是可以完全治愈的,宝妈完全可以继续妊娠,等待宝宝出生后进行治疗。


中等难度的先天性心脏病,宝宝出生后如果尽早手术治疗,也不会影响以后的生活,也是可以看自身条件继续妊娠的。


但是,比较严重的先天性心脏病患儿,或者合并其他脏器的发育畸形,患儿出生后治疗效果不佳,预后不好,即使进行手术,日后的生活质量也远远不能达到正常水平,医生一般会建议终止妊娠。


值得一提的是,很多畸形并不是孕早期就出现的,而是伴随着孕期的进展,慢慢发生的畸形变化,心脏畸形也不例外。单独的一次心脏彩超检查并不能排除所有的畸形,对于轻微的发育异常,单靠一次超声检查就明确诊断也并不现实,所以宝妈们,任何产检都需重视!


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