劲椎病02---临床查体

颈椎病的常用体格检查

1.前屈旋颈试验（Fenz征）： 令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛，表明颈椎小关节有退行性变。

2.椎间孔挤压试验（击顶试验或spurling征）： 令患者头偏向患侧并略屈曲，检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩击之，当出现肢体放射性痛或麻木时，为阳性。提示有神经根损伤，常见于神经根型颈椎病。

3.椎间孔分离实验：又称引颈实验，与挤压实验相反,检查者肚腹顶住患者枕部，双手托于下颌，向上牵引，若原有根性症状减轻，则为阳性，提示神经根性损伤。

4.颈脊神经根牵拉试验 ：即Eaten征，又称Lasequard征。检查者一手推患者颞部，另一手握患肢腕部，牵向相反方向，患者出现麻木或放射痛时为阳性。但应注意，除颈椎根性压迫外，臂丛损伤，前斜角肌综合症均可阳性。

5.Addison征：患者坐位，昂首转向患侧，深吸气后屏住呼吸，检查者一手抵患侧下颌，给与阻力，一首摸患侧桡动脉，动脉搏动减弱或消失，则为阳性。表示血管受挤压，常见于前斜角肌综合征。

内容参考《实用骨科学》，人民军医出版社，第4版