高血脂难道是因为吃油太多？

提到高血脂，脑海中不由会浮现出“一坨坨、黄色、油状物紧紧粘附在血管壁上”的画面，此时不禁会问：难道是因为油吃太多了，连血都变油了？然而原因可没这么简单！

血脂究竟是个啥？
从医学专业角度来说，血脂是血清中的胆固醇、甘油三酯和类脂（如磷脂）等的总称。平时我们在医院抽血检测的血脂项目主要包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。

1.总胆固醇（TC）TC是各种胆固醇之总和，长期吃富含高胆固醇、高饱和脂肪酸的食物（如）可使TC升高。

2.甘油三酯（TG）TG可不算个“好东西”，血清TG水平轻至中度升高，可增加冠心病发生风险。而TG水平与种族、年龄、性别、生活习惯（如饮食、运动等）有关。

3.低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）LDL-C和TG一样坏，“坏”胆固醇LDL-C增高是动脉粥样硬化发生、发展的主要危险因素。

4.高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）HDL-C可谓是“血脂家族”中为数不多的好人，它能逆转运胆固醇，减少胆固醇在血管壁的沉积，起到抗动脉粥样硬化作用。啰嗦一句：吸烟可使HDL-C下降，运动会升高HDL－C。

血脂为什么会高呢？
血脂异常通常指血清中TC和（或）TG水平升高，俗称高脂血症、高血脂，另外还包括低HDL－C血症在内的各种血脂异常，而这些异常会直接危害我们的心脑血管健康。那血脂为什么会出现这些异常变化呢？难道仅是因为吃的油水多了点？

1.不良生活方式（1）饮食高能量、高脂、高糖饮食、过度饮酒等都会影响血脂健康。（2）体型好身材一定程度上代表着健康！体重指数和腰围的增加是公认的血清TC水平增高危险因素。（3）运动国家提出“每天锻炼一小时，健康工作五十年”的号召确实有一定道理，研究表明活动是血清TC水平增高的保护因素。

2.基因突变其实大部分原发性高脂血症都是由于单一基因或多个基因突变所致，由于基因突变所致的高脂血症多具有家族聚集性，有明显的遗传倾向。

3.疾病很多其他疾病也会间接引发血脂异常，我们称为继发性高脂血症，如肥胖、糖尿病、甲状腺功能减退症等。另外某些药物如利尿剂、糖皮质激素等也可能引起继发性血脂异常。

高血脂该怎么办？

血脂异常，尤其是“坏”胆固醇LDL-C水平的升高是动脉粥样硬化（AS）发生、发展的关键因素，而AS心脑血管疾病是我国最重要的致死和致残疾病，降低“坏”胆固醇LDL-C水平是目前最有效的延缓AS进展、降低心血管疾病风险的措施。

1.生活方式调整血脂异常明显受饮食及生活方式的影响，饮食治疗和生活方式改善是治疗血脂异常的基础措施。良好的生活方式包括：坚持健康饮食、规律运动、远离烟草和保持理想体重。

2.药物治疗他汀类药物是血脂异常药物治疗的基石，长期坚持他汀药物治疗能显著改善高危心血管疾病患者的预后，中等强度他汀治疗能满足大多数患者的降脂达标要求，且安全性和耐受性良好。

3.定期复查

（1）饮食与非药物治疗3-6个月复查血脂水平，如血脂控制达标，则继续非药物治疗，然后每6个月至1年复查，长期达标者可每年复查1次。

（2）药物治疗首次服用应在用药6周内复查血脂、转氨酶和肌酸激酶。如血脂达标，且无药物不良反应，则每6-12个月复查1次；如血脂未达标，且无药物不良反应者，每3个月监测1次。