手术治疗颞叶胶质瘤继发癫痫一例

男性患者，46岁；2.因“头晕1月”入院；患者一月前出现头晕，并间断有幻嗅，可闻到焦臭味，间隔时间进行性缩短。性格改变，沉默寡言，命名性失语。3.体检：神志清楚，精神可，语言准确，查体合作，偶有命名性失语。双侧瞳孔直径约3mm，双瞳孔形状规整,双直接与间接对光反射存在。双眼球各向运动充分。角膜反射灵敏。面部温、痛觉正常。颞肌及咬肌有萎缩，角膜反射存在。双侧额纹对称，双侧鼻唇沟对称，口角无偏斜。双侧胸锁乳突肌对称，未见萎缩。伸舌舌尖居中，舌肌对称，未见萎缩。颈部活动无受限，耸肩有力肢体痛、温、触觉正常。四肢肌肉无萎缩，双侧肌力5级，肌张力正常。双侧轮替、对指、指鼻、跟膝胫动作完成稳准。直线行走，闭目难立征阴性。双侧腹壁反射、双侧肱二、三头肌腱反射、膝反射、跟腱反射均正常Hoffmann氏征、Babinski、 Oppenheim 、Chaddock 、Gordon氏征双侧阴性。颈软，Kernig氏征、Brudzinski氏征阴性。4.辅助检查：颅脑MRI发现：左侧颞叶见不规则状异常信号影，范围为4*5.3cm,T1低信号，T2及FLAIR呈高信号，病变周围明显水肿，中线结构有移位。脑电图报告可见左侧颞叶为主尖波。复旦大学附属肿瘤医院神经外科郝斌

术中冰冻病理检查报告胶质瘤

术后头颅CT

胶质瘤是脑研发肿瘤中最常见的肿瘤。可以引起多种神经功能障碍，并且可以诱发癫痫。如不及时治疗可因癫痫导致病人认知功能下降严重者导致患者死亡。所以一旦有头部不适表现应及时就诊。个人建议40岁以上成人每3-5年应检查头颅MRI及时发现病灶及早治疗