翼状胬肉

翼状胬肉中医称为“胬肉攀睛”，是眼科的常见病，为眼角三角形的膜状物增生，此病的发病原因目前仍未能确定，但可以明确的是和日照、风沙刺激等因素有关，因为患者很多为户外工作者（如经常下地干活的农民）。易感体质的人因各种不良刺激引起炎症因子聚集于眼角，使局部炎性增生，并损害了角膜缘干细胞，胬肉组织向角膜侵入生长，会牵拉角膜引起散光，继而遮盖瞳孔引起失明。常州市第二人民医院眼科谭英

胬肉按所在部位大致可以划分为头、颈、体三部分。头部为在角膜上生长的部分，位于角膜缘的为颈部，剩下的为体部。

按胬肉是否在生长可分为进展期和静止期。在进展期时，胬肉的头部隆起，充血明显，表明不平，体部较厚，胬肉在这个时候会逐渐长大，患者会有眼睛刺痛、异物感、畏光、流泪等不适。在静止期时，胬肉的头部扁平，无充血，表面光滑，体部较薄，胬肉在这个时候不会继续长大，患者可无不适，但因胬肉导致眼表异常，可使泪膜不稳定，出现干眼的异物感、干涩、流泪等症状。

因翼状胬肉不仅会影响美观，还会影响视力，最终导致失明，治疗上也应较积极。以往由于单纯胬肉切除容易复发，不建议早期治疗，但在胬肉长入角膜后再切除会留有角膜斑翳，且此时往往由于角膜受到胬肉牵拉出现了散光，外观及视觉质量均不如早期治疗效果好。毕竟现在对胬肉的治疗手段已多样化，适用于早期治疗及控制胬肉术后复发，不必等到胬肉长大再行手术治疗来拖延时间，如此达到减少胬肉手术次数的目的。

在胬肉的早期，可以使用冷冻治疗、局部药物注射等使其萎缩，抑制其进一步发展。当胬肉长入角膜后宜采取手术治疗，术中尽量切除结膜下胬肉组织，尽量保留未病损结膜，同时行角膜缘结膜瓣移植或羊膜移植移植复发。