【病例分享】有“肉球球”从阴道口脱出?盆底重建术让膀胱、子宫“归位”

　　对于上了年纪的女性来说，年龄的日益增长会使身体的各项机能都有所减退，女性的卵巢分泌激素能力下降，盆底组织也会变的薄弱、松弛，容易造成盆底器官脱垂的发生。

　　榆林52岁的张女士（化名），近半年由于外阴异物感伴小腹坠痛，让她非常困扰。张女士去年检查发现外阴有异物突出，走路多了感觉下腹有坠胀感，感觉有东西掉下来，特别不舒服，特别是站立、运动后症状就会加重，然后就在当地医院就诊，B超提示膀胱脱垂、子宫轻度脱垂。医生建议她到西安交大一附院找李旭东教授治疗。由于新冠疫情影响，一直在家等待就医。2022年2月28日，张女士在网上预约了李旭东教授的门诊，门诊查体后，李旭东教授发现她阴道口约“核桃”大小的肿物突出，平卧纳回，影响到她不敢走路及正常生活，随后以“盆底脱垂”收住院！

　　2022年3月4日，李旭东教授在腰麻下为张女士进行了“盆底重建术”。术后给予预防感染治疗，术后患者恢复很快，感觉轻松了很多。

　　“盆底重建术实现修补女性盆底缺陷、结构重建和组织替代，达到恢复器官解剖位置的目的，适用于盆底器官（子宫、阴道、肠道和膀胱）脱垂需要进行手术治疗的患者”李旭东教授介绍。

　　女性出现盆底器官脱垂，及时就医才能根除“难言之隐”

　　很多女性朋友阴道有“东西”掉出来，总是不好意思就医，感觉这是一件丢人的事情，其实，盆底器官脱垂是女性朋友的常见病。

　　女性的盆腔里有子宫、阴道、肠道和膀胱。盆底的筋膜、肌肉和韧带共同组成一个强有力的“托”，可以维持女性盆腔器官的正常位置。盆腔器官脱垂就是盆底组织薄弱造成盆腔器官下降、器官位置及功能发生异常，主要症状是阴道口组织物脱出，可伴有排尿、排便和性功能障碍，不同程度地影响患者的生活质量。该病是中老年女性的常见病，与压力性尿失禁异常，都属于盆底功能障碍性疾病。

　　根据脱垂的部位，盆腔器官脱垂可以分为子宫脱垂、阴道穹窿脱垂、阴道前壁膨出、阴道后壁膨出及子宫直肠脱垂等。很多患者同时有多个部位的脱垂。盆腔器官的脱垂程度一般划分为轻、中、重度，或者I、II、III、IV度。

　　对于盆腔器官脱垂的处理，可以分为随访观察、非手术治疗和手术治疗。

　　盆底重建手术具有创伤小、手术时间短、恢复时间快、成功率高等优点，保证了患者阴道的长度与宽度，更符合生理要求，并且不易复发。