黑痣的手术选择

今天下午门诊就诊的一例患者，背部长黑痣多年，近期变得突起，不平整。建议：尽早手术扩大切除 病理检查 必要时加做免疫组化。

黑痣，又名黑素细胞痣。黑痣不是黑色素瘤，但是黑痣有恶变为黑色素瘤的可能性，紫外线可破坏细胞内的DNA而诱发恶变。近年来，恶性黑色素瘤已成为发病率增长最快的肿瘤。我国以肢端雀斑样黑色素瘤最多，原发部位常见于手、足、甲下。临床根据以下特征监测和判断是否存在恶变可能：A、不对称或不规则，B、边缘不规则，边缘不整齐或有切迹锯齿，C、颜色改变，原有颜色加深或由单一颜色向不均匀“杂色”改变，D直径增大，E、突然隆起，F、奇特，丑小鸭征。

治疗：1、手术扩大切除。2、如果恶性，需要扩大切除 淋巴结清扫 化疗 辅助疗法 靶向疗法。