肝癌的早期症状？焦虑不安，不如仔细一查（下）

肝癌的早期症状？焦虑不安，不如仔细一查（下）

上一篇我们谈到了肝癌的常见检查方法，那么，有没有更好的更新的检查手段呢？

有。

在这之前，我们先简单回顾下上一篇的部分内容：

肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。肝癌的最常见的致病原因有两种：肝炎（主要指乙肝和丙肝病毒感染引起的肝炎）和饮酒，这二者都会造成肝脏损伤，继而引起肝硬化，生成肝硬化结节，而肝硬化结节则具有变成肝癌的可能，截止至2015年，我国因肿瘤死亡的患者中，肝癌排第二位。

肝癌的早期通常没有症状或者症状很不典型，可能会有食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等没有特异性的表现；当发展到一定程度，可能会有右上腹肝区痛、消化道症状、持续低热、消瘦等等一系列表现。

肝癌的极早期，由于癌变的结节可能会混淆在大量的肝硬化结节中无法分辨，也有可能会出现结节的一部分癌变，癌变部分被结节掩盖的情况，使得早期肝癌确诊非常困难。

而这种肝硬化结节癌变的倾向，也是很多患者焦虑的重要原因，严重的影响生活质量。

那么，这种情况，该怎么办呢？

查体

查体不是指简单的体检，而是指在专业的正规的医院中，在专业的医生的指导和分析下进行有目的的系统性检查。

既然前面给大家介绍了常见的检查方法，那么，肝硬化结节早期癌变，有什么更好的检查方法呢？

• 超声造影：超声造影是一种造影剂增强检查的方法，目前国内有一种最新引进的造影剂叫做示卓安，可以对肝脏的枯否细胞进行特征性显像，对早期小肝癌的诊断价值非常大，结合甲胎蛋白检查，是目前最安全和简便的方法（→想了解请点击这里←）。

• 增强MRI：同样，有一种叫做普美显的核磁共振造影剂，也具有同样的功能，患者可以根据自己地区的情况来加以选择。

• PET-CT：是现在最先进的检查手段，一次显像可获得全身各方位的断层图像， 具有灵敏、准确、特异及定位精确等特点，可一目了然的了解全身整体状况，达到早期发现病灶和诊断疾病的目的，但是这个检查需要往身体里面注射放射性药物，而且检查价格昂贵。

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简单归纳一下，假如您有肝硬化结节，你也害怕癌变风险，那么请这样做：

1. 
   每三个月：必查甲胎蛋白和肝脏的彩超，

2. 每年：检查一次肝脏CT或者MRI

3. 假如甲胎蛋白异常增高或者彩超等提示结节增大：首选普通的超声造影或增强MRI

4. 如果增强MRI不典型：选择具有枯否相显像功能的超声造影或者增强MRI。

5. 如果CT/MRI造影剂过敏：超声造影

6. 以上检查均无法明确：PET-CT

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笔者所在的上海市中医医院是上海卫健委、上海申康医院管理中心直属的公立三级甲等中医医院，超声科目前在上海市内率先引进了一种可以进行肝脏枯否细胞相的特殊超声造影检查技术，可以增加检查出极早期肝癌的机会，为患者提供服务。

→→→→→→想了解请点击这里←←←←←←

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专家介绍：

沈睿，上海市中医医院超声科副主任医师，擅长肝脏、甲状腺与乳腺良恶性肿瘤诊断、肿瘤微创消融与介入治疗。总院专家门诊：周一上午、周四上午，地址：上海市静安区芷江中路274号。

（为保证医疗质量，目前专家门诊限号，建议提前一到两周网上预约挂号）

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