12小时攻坚克难 修复心脏两大顽疾

王嵘带领团队历时12小时攻坚克难

近日，解放军总医院第六医学中心心血管病医学部成人心脏外科王嵘主任团队，成功为一例危重心脏病患者实施二次冠脉搭桥/二尖瓣置换及三尖瓣成型手术，挽救了患者生命。

10月15日，心血管病医学部成人心脏外科会议室内，一场普通的病例讨论，却因为患者的特殊病情变得不再普通：

“患者62岁，初步被诊断为‘二尖瓣人工生物瓣衰败并重度关闭不全，肺部感染’。”

“由于疾病消耗加上长期卧床，患者四肢肌肉严重萎缩，心衰症状无明显好转。”

“如果不尽快手术治疗，患者随时会有生命危险。”

“以患者目前的状态，手术风险太大了！”……

心脏瓣膜病和冠心病在我国均为成人常见疾病，瓣膜置换和冠脉搭桥是治疗该类疾病的有效方法。心脏瓣膜病联合冠心病的情况更为复杂，由于心脏受到血液动力学负担加重和心肌缺血的双重影响，功能受损严重，对手术的耐受能力下降。同时术中既要搭桥又要换瓣，手术操作增多，而“二次换瓣+二次搭桥”进一步增加了手术难度和风险。

“虽然风险很大，但是手术是患者最后的希望！” 王嵘在仔细了解病情后，凭借丰富经验，让患者和家属吃了一颗“定心丸”。

王嵘带领团队经过全面分析、充分讨论，制定了周密细致的“术前、术中、术后”全流程治疗预案。

术前经过调整心脏功能、呼吸训练、营养补充、运动康复等悉心治疗，患者身体状况逐渐改善。

手术过程中，在麻醉科、输血科、体外循环及手术室护理团队的密切配合下，麻醉、开胸、分离粘连、防止出血、心肌保护、靶血管寻找、桥血管吻合、人工瓣膜拆除、新瓣膜植入、术后止血……一道道难关不仅考验患者的承受能力，更是对手术团队技术水平和相关科室保障能力的严峻考验。历时12小时攻坚克难，手术圆满成功。

在心外科团队和心外监护室团队的共同精心治疗下，患者未出现任何并发症，转入普通病房康复。（文/刘冰、罗学文）