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米国CDC更新了COVID-19的风险因素

2020年07月13日 8242人阅读 返回文章列表

米国CDC更新了COVID-19的风险因素


原创:武汉协和医院血管外科 林擒、Laura、Lyu(吕平)


随着COVID-19病例在米国年轻人中不断上升,米国疾病控制与预防中心(CDC)周四(当地时间)向所有成年人发出了一个明确的信息:就年龄而言,风险没有明确的界限。


CDC传染病副主任、医学博士杰伊·巴特勒在新闻发布会上说:没有确切的年龄界限值得人们关注。


在分析了整个米国的病例之后,米CDC宣布了一些更新的特征,这些特征似乎使人们容易遭受最糟糕的COVID-19结果:住院、重症监护和死亡。


首先,它取消了“65岁及以上”这一年龄类别。取而代之的是,在“需要特别预防的人”标签下面,有一个类别叫做“老年人”。


该页面现在解释说,COVID-19感染的风险随着年龄的增长而增加。一般来说,50多岁的人比40多岁的人面临更高的风险。同样,60多岁和70多岁的人比50多岁的人面临更高的风险。


CDC主任罗伯特·雷德菲尔德医学博士说:我们知道风险是一个连续的过程,不仅仅是65岁以上的人有这种风险。


米国CDC还更新了可能导致COVID-19严重后果的健康状况清单。


有充分证据表明风险增加的情况包括:


慢性肾脏病


慢性阻塞性肺疾病(COPD),如肺气肿


由于器官移植而免疫健康低下的人


肥胖 -体重指数大于30的人


严重的心脏病,如心力衰竭和冠状动脉疾病


镰状细胞性贫血症


2型糖尿病


可能使人更有可能遭受COVID-19严重后果的风险是:


哮喘


痴呆


脑血管疾病,例如中风


囊性纤维化


高血压


降低的免疫健康


怀孕


肝病


肺部瘢痕形成(肺纤维化)


吸烟


1型糖尿病


地中海贫血(一种血液疾病)


修订版对高血压(高血压)的作用提出了疑问,高血压在中国严重病例中早已被标记为危险因素。大约50%的米国成年人患有高血压。


尽管COVID-19主要影响肺部,但这种病毒会使您的心脏更加难以正常运转。


巴特勒说,由于他们对高血压本身的作用以及高血压可能导致的一些疾病,如肾损伤和心脏病,有了更多的了解,所以高血压已经被列入可能增加患者患病风险的疾病清单。


他说:我们已经能够进一步梳理出,仅仅是高血压本身,而不是高血压的某些终末器官表现,可能在多大程度上增加了风险。


相比之下,肥胖似乎是其自身的、独立的风险,甚至与肥胖人群可能发生的其他健康状况(如糖尿病)无关。


最后,米国CDC的一项新研究表明,怀孕似乎会使女性的COVID-19病情更加严重,但似乎不会增加她们的死亡风险。


在一项根据怀孕状况比较18至44岁女性的COVID-19结果的研究中,将近三分之一的孕妇因感染而住院,而只有大约6%的未怀孕妇女必须住院。孕妇也更有可能需要ICU护理和接受呼吸机的呼吸支持,但她们死亡的可能性并不大。在研究期间,约0.2%的孕妇和非孕妇死于COVID-19。


研究作者强调,在流感大流行期间怀孕的妇女应格外小心,尽可能呆在家里,在公共场合戴口罩,在必须外出时站着或坐着时与他人保持至少6英尺的距离,经常洗手。


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