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高尿酸不可轻视!它的背后潜伏着一个“魔鬼”

2022年10月13日 915人阅读

前段时间,一位妈妈带着26岁的儿子来医院做检查,小伙子足部有刺痛感已经2个月了,至今没有缓解,特别在夜晚睡觉或者是在清晨起床的时候,趾骨关节疼痛的症状会非常明显。在医院拍完CT片子发现,这个年轻的小伙子踝关节、脚趾关节有很多白色的高密度影像。

很明显,那些都是尿酸盐结晶,小伙子的症状是痛风。检查了尿酸,果不其然尿酸高达560μmol/L以上。这样年轻的患者一个月内同一个医生可以碰到好几个,那么为什么高尿酸的问题会困扰现代年轻人呢?

首先,我们来了解一下什么是尿酸?

尿酸是嘌呤代谢的最终产物。人体内的尿酸20%来源于摄入的含有嘌呤的食物,80%来源于人体内自身新陈代谢分解的产物,以及人体自身合成的化合物。

如果体内产生过多来不及排泄或者尿酸排泄机制退化,则体内尿酸蓄积过多,导致人体体液变酸,影响人体细胞的正常功能。

那么,为什么尿酸会增多呢?

1、尿酸排泄减少

临床上有90%左右的高尿酸血症患者,是因为尿酸排泄减少所引起的。当尿酸排泄出现障碍的时候,就会使其在体内大量的堆积,时间久了之后就会诱发高尿酸血症。

2、尿酸生成增多

若患者本身存在先天性嘌呤代谢障碍问题,那么就会出现尿酸生成增多的状况。这些异常现象通常与尿酸酶基因失活、尿酸合成或转化过程当中相关基因缺陷有关。

3、药物刺激

临床上很多药物都是会抑制尿酸排泄的,比如呋塞米、依他尼酸、阿司匹林等等,在使用这些药物之后,就会让高尿酸血症的患病概率提高。

如何有效控制尿酸?

当尿酸升高超过人体血尿酸饱和度时,尿酸盐晶体析出,并沉积在关节、血管壁、肾脏等部位,就可引起相应的损害。大多数高尿酸血症患者是没有症状的,但这更危险!因为它同高血脂一样,往往是“沉默杀手”。高尿酸可引发痛风,这是大家熟知的,因此控制尿酸,预防高尿酸血症一方面要控制高嘌呤食物的摄入,平时多喝水养成健康的生活习惯以外,抑制体内的尿酸重吸收,增加尿酸的排泄来控制体内尿酸则成为主要重点,如果一旦发现尿酸居高不下的情况下,更需要介入降尿酸的药物,目前这类药物主要以立加利仙(苯溴马隆)为主。立加利仙主要是通过抑制肾近端小管尿酸盐转运蛋白(URAT-1)和葡萄糖转运蛋白(GLUT9),从而抑制肾小管对尿酸的重吸收,帮助人体内的尿酸加速排泄,进而降低血中的尿酸浓度,预防痛风发作风险。

高尿酸不可怕,可怕的是知道自己得了高尿酸,却仍然不加以控制,导致身体健康状况越来越差。疼痛只是尿酸带来的第一种体验,随着尿酸问题的逐渐严重,患者还有可能发生高尿酸血症、肾衰竭等严重问题,最终危害生命也只是时间问题。所以一旦发现自己有高尿酸的前兆,一定要及时就医!

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