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任何症状，随着肿瘤体积增大可出现压迫症状、继发感染，或侵入周围组织产生相应的临床表现，但造成上腔静脉综合征罕见。咳出皮脂样物或毛发是最有诊断价值的症状。畸胎瘤内可含有胰腺、涎腺等组织分泌消化酶作用于周围组织，容易与邻近组织器官形成严重粘连或穿破。穿破入肺者可出现反复发作的肺炎、肺不张，易误诊为肺脓疡、支扩；外穿至胸膜腔，可发生胸腔积液、脓胸或血胸；外穿至颈部可形成颈部局限性肿块；如穿破心包会发生心包积液、心脏压塞，甚至侵及心肌与心肌粘连。三 纵隔畸胎瘤的CT表现是什么样子？ 纵隔畸胎瘤的影像学表现为前纵隔圆形或类圆形肿块，瘤灶内不同密度的多种组织成分混杂分布，包括水样成分、脂质成分、钙化或骨化谢冬 主任医师 2018-02-26 12:27:51
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在医学的浩瀚领域里，纵隔肿瘤始终是令医学界充满探索欲与挑战的课题。纵隔，这个双肺之间的神秘地带，蕴藏着诸多未被揭晓的奥秘。在这些奥秘之中，畸胎瘤因其独特的起源与临床表现，成为了纵隔肿瘤中最为引人瞩目的存在。畸胎瘤，其名即含深意，是一种由多样组织构成的肿瘤，可能囊括皮肤、毛发、牙齿乃至骨骼等多种成分，这些组织在肿瘤内部以一种奇异的方式交织，宛如自然界中一个未完成的生命奇迹。 畸胎瘤的出现，常常伴随着突如其来的惊愕与不解。这些肿瘤或许能在患者体内默默存在多年，不显露任何踪迹，也可能因体积的扩张或位置的特殊而引发严重的健康问题。 一、疾病概述：纵隔畸胎瘤的基本知识 定义与构成：纵隔畸胎瘤张百华 主任医师 2024-09-10 17:38:49
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严重，无感染、外穿或胸水时，可行VATS手术或前外侧切口；多数畸胎瘤有不同程度的胸腔粘连。2.如瘤体巨大，CT表现呈双侧侵袭、伴肺门或纵隔血管侵袭粘连者，应取正中胸骨切口，必要时辅以患侧胸腔镜切口或前外侧切口；3.如瘤体巨大、粘连广泛或预计术中需行肺叶切除者，宜选择后外侧切口；4.如病灶侵犯颈部，则行颈胸联合切口。是否同期行肺叶切除，应根据肿瘤侵犯肺的具体情况而定。若肺叶受累及范围较大，功能已丧失，则宜行肺叶切除；若为局部肺粘连炎性改变，可行肺楔形切除。1.胸腔镜切口位于一侧或前纵隔的畸胎瘤，可以采用胸腔镜的方法治疗，特别是单孔胸腔镜能够完整切除肿瘤，而且最大程度减少创伤。以下类型的畸胎瘤可以谢冬 主任医师 2021-11-04 18:08:15
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、气急、胸痛 3.继发感染： 咳嗽、咳痰、发热，咳出皮脂样物或毛发（这个就是肿瘤内容物）是最有诊断价值的症状。畸胎瘤内可含有胰腺、涎腺等组织分泌消化酶作用于周围组织，容易与邻近组织器官形成严重粘连或穿破，穿破入肺者可出现反复发作的肺炎、肺不张，易误诊为肺脓疡、支扩；（这就是解释了为什么会导致肺部感染的症状）。 4.胸闷、心悸（外穿至胸膜腔，可发生胸腔积液、脓胸或血胸；如穿破心包会发生心包积液、心脏压塞，甚至侵及心肌与心肌粘连。） 5.颈部包块：外穿至颈部可形成颈部局限性肿块；三 纵隔畸胎瘤的CT表现是什么样子？纵隔畸胎瘤的影像学表现为前纵隔圆形或类圆形肿块，瘤灶内不同密度的多种组织成分混杂分布谢冬 主任医师 2020-03-11 18:33:35
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考虑行血管成形或人工血管置换术；若病理证实为良性，残余瘤壁与大血管浸润性粘连，难以分离，也可在刮除瘤壁内皮后，涂以碘酒或石炭酸。巨大纵隔畸胎瘤切除的难点在于肿瘤占满胸腔，术野暴露差，解决方案：尽量扩大手术切口，必要时可横断胸骨，双侧开胸；缩小肿瘤体积，囊性病灶可戳破囊壁吸出囊液以缩小瘤体；较大的实体瘤，可在包膜内切除部分内容物缩小瘤体，获得较充分的显露后再处理。肿瘤与纵隔面紧密粘连者，术中应注意保护膈神经、臂丛神经、喉返神经和迷走神经。1.胸腔镜切口位于一侧或前纵隔的畸胎瘤，可以采用胸腔镜的方法治疗，特别是单孔胸腔镜能够完整切除肿瘤，而且最大程度减少创伤。以下类型的畸胎瘤可以采用胸腔镜的方式手术谢冬 主任医师 2018-12-18 09:23:08
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卵巢畸胎瘤属于卵巢生殖细胞肿瘤的一种，是最常见的生殖细胞肿瘤，分为成熟性畸胎瘤与未成熟性畸胎瘤，多发生于年轻女性及幼女。成熟性畸胎瘤为良性畸胎瘤，占畸胎瘤的95%以上，肿瘤呈囊实性，囊内可含油脂及毛发，有时可见牙齿或骨质，形似“畸形胚胎”，发病原因不明，恶变率2%-4%，多见于绝经后妇女。未成熟性畸胎瘤属恶性肿瘤，占畸胎瘤的5%以下。目前卵巢畸胎瘤无药物治疗，多需手术，腹腔镜下卵巢囊肿剥除术为目前最常用的微创术式，手术时间短，术后恢复快，腹部疤痕小。卵巢畸胎瘤术后需严密随访，有一定的复发率。对于孕前检查发现畸胎瘤患者，建议孕前手术处理掉怀孕，孕期增大的子宫更容易引起囊肿扭转，在怀孕期间处理何拉曼 副主任医师 2018-03-29 17:52:27
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来自广东省梅州市五华县的18岁高三女孩，因高考体检发现右前纵隔一个巨大占位，胸部CT显示右前纵隔囊性占位，肿物直径10cm左右，考虑畸胎瘤。患者母亲随即带患者周一下午来我门诊就诊，眼看临近春节，患者母亲非常急切春节前给患者做手术不影响高考，看着患者母亲满眼含泪，对我非常的信任，我随即安排患者入院，周二术前检查，周三今天帮患者顺利完成了手术，术中化验证实是纵隔良性畸胎瘤。希望患者术后康复顺利可以春节前回家过年，也预祝患者今年高考能考出好成绩。张冬坤 主任医师 2025-01-23 07:40:55
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纵隔生殖细胞肿瘤可以分为三大类：畸胎瘤，原发性纵隔精原细胞瘤，原发性纵隔非精原细胞瘤。畸胎瘤最常见，可以分为5种类型：成熟实性，囊性（皮样囊肿），不成熟，恶性（恶性畸胎瘤），混合性。畸胎瘤一般进行手术治疗。原发性纵隔精原细胞瘤又称为生殖细胞瘤。基本上都是青年男性病人，20-30岁最常见。女性罕见。属于恶性肿瘤，常常生长很大。常常局部扩散。也可以远处转移。化疗效果较好。放疗效果也不错。部分病人可以手术。长期生存率可以达到80%。原发性纵隔非精原细胞瘤常见的有3种类型：胚胎细胞癌（也称为胚胎性癌，胚胎瘤），内胚窦瘤（卵黄囊瘤），绒毛膜上皮癌（绒癌），又称为生殖细胞瘤。大部分都是青年男性病人陆欣欣 副主任医师 2022-06-06 14:34:16
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畸胎瘤手术归来，分享给有同样遭遇的病友们…… 我今年41岁，女性，是一名畸胎瘤术后患者，后历经多次手术，饱受苦恼，究其原因原来是最初的畸胎瘤惹得祸……1997年，在18岁的花季年龄诊断出“盆腔畸胎瘤”，后于当地医院行手术切除治疗；到了2002年，畸胎瘤复发，同时处在孕期，后在当地医院剖腹产同时行畸胎瘤穿刺引流术；到2005年因骶前囊肿直肠瘘于外院行结肠造口术；2009年再次行结肠造口还纳术；2019年1月因直肠及阴道流脓液行骶尾部畸胎瘤切除术。然而我的漫漫手术经历并没有结束…入院诊疗经过：2019.07.29出现直肠和阴道流脓症状，去上海市东方医院求医。做了相关的检查，CT和肠镜结果：盆腔傅传刚 主任医师 2020-06-08 08:27:15
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纵隔生殖细胞肿瘤可以分为三大类：畸胎瘤，原发性纵隔精原细胞瘤，原发性纵隔非精原细胞瘤。 畸胎瘤最常见，可以分为5种类型：成熟实性，囊性（皮样囊肿），不成熟，恶性（恶性畸胎瘤），混合性。 原发性纵隔精原细胞瘤又称为生殖细胞瘤。 原发性纵隔非精原细胞瘤常见的有3种类型：胚胎细胞癌（也称为胚胎性癌，胚胎瘤），内胚窦瘤（卵黄囊瘤），绒毛膜上皮癌（绒癌）。 原发性纵隔精原细胞瘤很少（小于7%的几率）产生HCG(人绒毛膜促性腺激素)和 AFP（甲胎蛋白）。原发性纵隔非精原细胞瘤有超过90%的几率产生HCG(人绒毛膜促性腺激素)或AFP（甲胎蛋白）。血清HCG(人绒毛膜促性腺激素)和AFP（甲胎蛋白）超过陆欣欣 副主任医师 2022-08-22 21:27:20
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