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正常踝关节的活动度，平均为跖屈48°，背屈18°。当膝关节伸直时，踝关节的背屈≤10°，称为马蹄足畸形（equinus）。马蹄足的原因包括：①软组织挛缩（腓肠肌和/或跟腱、关节囊）；②骨性阻挡（踝关节前方骨赘）；③神经肌肉功能紊乱（痉挛性马蹄足，如脑瘫、中风、脑外伤、糖尿病等）。功能性腓肠肌挛缩是指没有神经支配的异常和肌肉本身的病变而发生的腓肠肌短缩，这种短缩的后果可能引起足部肌力的不平衡、步态异常和部分足踝部结构的破坏。北京同仁医院足踝外科张建中山东省文登整骨医院足踝外科孙晋客一，解剖 1，腓肠肌以两头分别起自股骨内、外侧踝，内侧头比外侧头粗大，此外两头还发出分支附着于膝关节囊后方和腘斜孙晋客 主任医师 2018-09-07 16:03:50
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孩子脑瘫是让家长非常头疼的一件事情，家长都非常关心如何治疗，由于脑瘫会引起一系列运动功能障碍问题，因此会对孩子的起居生活造成影响。小儿脑瘫患者因为病情导致肢体畸形，引发运动功能障碍，严重影响生活自理的情况非常常见。比如临床上较常见的马蹄内翻足就是一种极为严重的足部畸形，对足部健康与足功能发挥都有影响。积极治疗与科学的康复训练可以使足内翻向正常足转变。那么，怎么才能对这些造成运动障碍的畸形进行矫正呢？目前临床上大致有以下这些手术方法：西安医学院第二附属医院神经外科赵海康1、马蹄畸形的纠正：（1）胫神经肌支切断术：切断腓肠肌或比目鱼肌的肌支或两者皆切断，对纠正痉挛性马蹄畸形有效，还可以减轻踝阵挛赵海康 主任医师 2018-08-27 20:29:01
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孩子脑瘫是让家长非常头疼的一件事情，家长都非常关心如何治疗，由于脑瘫会引起一系列运动功能障碍问题，因此会对孩子的起居生活造成影响。小儿脑瘫患者因为病情导致肢体畸形，引发运动功能障碍，严重影响生活自理的情况非常常见。比如临床上较常见的马蹄内翻足就是一种极为严重的足部畸形，对足部健康与足功能发挥都有影响。积极治疗与科学的康复训练可以使足内翻向正常足转变。那么，怎么才能对这些造成运动障碍的畸形进行矫正呢？目前临床上大致有以下这些手术方法：西安医学院第二附属医院神经外科赵海康1、马蹄畸形的纠正：（1）胫神经肌支切断术：切断腓肠肌或比目鱼肌的肌支或两者皆切断，对纠正痉挛性马蹄畸形有效，还可以减轻踝阵挛赵海康 主任医师 2018-08-27 19:16:55
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孩子脑瘫是让家长非常头疼的一件事情，家长都非常关心如何治疗，由于脑瘫会引起一系列运动功能障碍问题，因此会对孩子的起居生活造成影响。小儿脑瘫患者因为病情导致肢体畸形，引发运动功能障碍，严重影响生活自理的情况非常常见。比如临床上较常见的马蹄内翻足就是一种极为严重的足部畸形，对足部健康与足功能发挥都有影响。积极治疗与科学的康复训练可以使足内翻向正常足转变。那么，怎么才能对这些造成运动障碍的畸形进行矫正呢？目前临床上大致有以下这些手术方法：西安医学院第二附属医院神经外科赵海康1、马蹄畸形的纠正：（1）胫神经肌支切断术：切断腓肠肌或比目鱼肌的肌支或两者皆切断，对纠正痉挛性马蹄畸形有效，还可以减轻踝阵挛俞志涛 主任医师 2019-07-24 14:44:19
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一、疼痛疼痛主要是由动脉供血不足引起。北京大学第一医院介入血管外科郭宏杰1、间歇性跛行—肢体慢性缺血的典型症状间歇性跛行又称运动性疼痛，多发生于小腿腓肠肌部位，特征是患者行走一段距离后患肢出现无力、压迫感、麻木感、钝痛或痉挛性剧痛等，休息一段时间后缓解，但继续行走可产生同样的症状。持续行走的距离越短，病情越严重。2、静息痛—动脉严重供血不足的临床表现供血不足引起的疼痛，抬高患者后症状加剧，夜间疼痛显著加重，因此病情严重的患者终夜端坐抱膝，呻吟不止，不能平卧而睡；二、皮肤改变（一）皮肤颜色改变正常皮肤的颜色：淡红色，有光泽，富有弹性。下肢深静脉功能不全继发小腿下段交通静脉功能不全：小腿远端有郭宏杰 副主任医师 2018-10-29 16:18:13
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并发症。霍乱导致上吐下泻原因：上吐下泻还可能是霍乱病症引起的。霍乱就是指因摄入的食物或水受到霍乱弧菌污染而引起的一种急性腹泻性传染病。病发高峰期在夏季，能在数小时内造成腹泻脱水甚至死亡。霍乱患者典型症状就是前期有头昏、乏力或轻度腹泻等症状，接着突发剧烈腹泻，继而呕吐。霍乱极易出现脱水、电解质紊乱等状况，严重还会出现循环衰竭。患者腹泻的同时通常不伴有腹痛，一旦出现疼痛症状，为痉挛性疼痛，腿部腓肠肌也会出现疼痛感；排出粪便次数多，且多为水样便；腹泻后若出现呕吐，多为喷射性呕吐，严重者呕吐出类似排泄物的“米泔水”。食物中毒导致上吐下泻原因：如果在上吐下泻前吃了不明食物或变质、不洁食物，则考虑是食物中毒刘娜 主治医师 2018-08-23 11:55:00
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小儿脑瘫患者因为病情导致肢体畸形，引发运动功能障碍，严重影响生活自理。比如临床上较常见的马蹄内翻足就是一种极为严重的足部畸形，对足部健康与足功能都有影响。积极治疗与科学的康复训练可以使足内翻向正常足转变。那么，怎么才能对这些造成运动障碍的畸形足 进行矫正呢?西安医学院第二附属医院神经外科赵海康 1、马蹄畸形的纠正： (1)胫神经肌支切断术：切断腓肠肌或比目鱼肌的肌支或两者皆切断，对纠正痉挛性马蹄畸形有效，还可以减轻踝阵挛，对行走亦有帮助。术前必须查清踝阵挛是由于腓肠肌还是由于比目鱼肌引起的。只要将膝关节屈曲，如踝阵挛消失，表示为腓肠肌所致，否则为比目鱼肌所致。可作切断哪一根胫神经肌支选择赵海康 主任医师 2018-08-27 18:57:44
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脑性瘫痪是上运动神经元损伤的静止性脑病。病因治疗无有效的措施。下肢畸形多表现为双下肢痉挛性强直，髋关节屈曲，内收、内旋、足下垂及内翻，行走时双膝互相摩擦，甚至两腿完全交叉，这种步态呈剪刀状，叫做“剪刀式”步态，如图1。 手术治疗可解除痉挛，降低肌肉紧张，矫正畸形，稳定关节，改善步态。 手术方法：股内收肌松解、闭孔神经前支选择性切断、胫神经腓肠肌支内侧头和外侧头选择性切断、挛缩肌腱松解术，术后石膏外固定，如图2。 手术治疗后双下肢行走负重良好，如图3。 图1 图2 图3胡新永 主任医师 2018-04-25 19:30:29
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跟骨-距骨桥（Talocalcaneal Coalition）是跟骨载距突向后上方增大及距骨内结节向下增大所致的一种畸形。本病多为单侧，亦可为双侧，临床上对此病认识不足，容易发生误诊。 临床上有如下特点：①内踝下方可扪及骨性包块，无压痛，表皮正常；②患足内外翻时活动受限；③久立负重后患足疼痛、不适，休息后缓解；④患足多为扁平足，常并有腓肠肌痉挛性疼痛；⑤常在青春期出现症状。左侧图为跟骨距骨图 右侧为正侧跟骨距骨图反C征（inverted C sign）反C征为踝关节侧位X线中，显示距骨下缘起至载距突的反C形致密线影。反C征为跟骨距骨桥的X线表现。跟骨距骨桥位跟骨的载距突和距骨内结节在跟李正勋 主治医师 2018-08-23 20:42:03
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时会产生此肌肉特征性的牵涉痛。Travell等人的研究揭示了MTrPs和足底筋膜炎之间的关联性。MTrPs的灭活有助于缓解肌肉的紧张和痉挛，并且改善局部循环，且进一步打断了MTrPs的恶性循环。消除以及灭活潜在的肌筋膜MTrPs可以有效地减缓肌肉疲劳和缓解肌浆网的钙超载所导致的持续肌紧张。据报道，持续的腓肠肌肌挛缩会改变足底的生物力学平衡，足底筋膜附着点应力过重将导致跟痛症，另外腓肠肌的拉伸可增加踝关节的活动范围，可减少足跟疼痛症状。因此，我们假设灭活腓肠肌的MTrPs可以减轻腓肠肌挛缩和增加踝关节的活动范围以治疗跟痛症。脉冲射频治疗(pulsedradiofrequencytreatment郑拥军 主任医师 2018-08-15 17:15:14
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