血管杂音
的介绍
血管杂音检查是用于检查血管是否正常的一项辅助检查方法。血管杂音有动脉性和静脉性杂音。动脉性杂音常在腹中部或腹部一侧。杂音的产生是由于血液在血管里流动时,当血流加快或由于血流经过狭窄至较宽大处,或血流通过不正常通道使血流产生漩涡引起血管壁震动所致。通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。
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注意事项
检查前禁忌：保持正常的饮食和作息时间。
检查时要求：检查时患者积极配合医生，检查前一个小时不适宜做剧烈运动，检查时不宜过度紧张以免影响结果。
不适宜人群
不合宜人群：严重的血管及心功能不全者。
临床意义
- 异常结果腹中部的收缩期血管杂音(喷射性杂音)常提示腹主动脉瘤或腹主动脉狭窄。前者可于该部触到搏动的包块;后者则搏动减弱，下肢血压低于上肢，严重者触不到足背动脉搏动。
- 如收缩期血管杂音在左右上腹，常提示肾动脉狭窄，可见于年轻的高血压患者。
- 如该杂音在下腹两侧，应考虑髂动脉狭窄。
- 当左叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉时，亦可在包块部位听到吹风样杂音或在肿瘤部位听到轻微的连续性杂音。
- 静脉性杂音为连续的嗡鸣声，无收缩期与舒张期性质。常出现于脐周或上腹部，尤其是腹壁静脉曲张严重时，常提示门静脉高压伴侧支循环形成。
- 需要检查的人群常规体格检查项目，血管异常者。
可能疾病：
腹主动脉瘤
腹主动脉狭窄
检查过程
检查的内容及方法如下：
- 医生进行血管杂音的检查时应注意判断血管杂音有动脉性和静脉性杂音。
- 其腹中部的收缩期血管杂音常提示腹主动脉瘤或腹主动脉狭窄。腹主动脉瘤可于该部触到搏动的包块;腹主动脉狭窄则搏动减弱下肢血压低于上肢严重者触不到足背动脉搏动。
- 收缩期血管杂音在左右上腹常提示肾动脉狭窄可见于年轻的高血压患者。如该杂音在下腹两侧应考虑髂动脉狭窄。当左叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉时亦可在包块部位听到吹风样杂音或在肿瘤部位听到轻微的连续性杂音。静脉性杂音为连续的嗡鸣声无收缩期与舒张期性质。常出现于脐周或上腹部尤其是腹壁静脉曲张严重时常提示门静脉高压伴侧支循环形成。
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