盐酸左氧氟沙星
的介绍
盐酸左氧氟沙星片适用于泌尿生殖系统感染、呼吸道感染、胃肠道感染而引发的疾病。
专家解读
王学廉
主任医师
适应症：
肺炎、扁桃体炎、急性肾盂肾炎、肛周脓肿
疗效：
盐酸左氧氟沙星片对泌尿生殖系统感染、呼吸道感染、胃肠道感染而引发的疾病有较好的治疗作用，可作为临床一线药物。
安全性：
可能会出现腹部不适、腹泻、食欲不振、腹痛、腹胀等不良反应。
使用便捷性：
温水冲服即可。
禁忌
对喹诺酮类药物过敏者、妊娠及哺乳期妇女、18岁以下患者禁用。
不良反应
用药期间可能出现恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、食欲不振、腹痛、腹胀等症状，失眠、头晕、头痛等神经系统症状和皮疹、搔痒等症状。亦可出现一过性肝功能异常，如血清转氨酶增高、血清总胆红素升高等。上述不良反应发生率在0.1～5％之间。偶见血中尿素氮上升、倦怠、发热、心悸、味觉异常等，一般均能耐受，疗程结束后迅速消失。
主治功能
- 呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎（扁桃体周围脓肿）。
- 泌尿系统感染：肾盂肾炎、复杂性尿路感染等；生殖系统感染：急性前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎（疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑）。
- 皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管（结）炎、皮下脓肿、肛周脓肿等。
- 肠道感染：细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒；败血症、粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染。
- 其他感染：乳腺炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染（必要时合用甲硝唑）、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。
用法用量
口服，成人每日200mg～300mg，(2~3片)，分2~3次口服，每次1片。病情较重者，每日最大剂量可曾至600mg（6片）。分3次口服。另外，可根据感染的种类及症状适当增减。
注意事项
- 肾功能不全者应减量或者延长给药间期，重度肾功能不全者慎用。
- 有中枢神经系统疾病及癫痫史患者应慎用。
- 喹诺酮类药物尚可引起少见的光毒性反应（发生率＜0.1％）。在接受本品治疗时应避免过度阳光曝晒和人工紫外线。如出现光敏反应或皮肤损伤应停用本品。
- 若发生过敏，应立即停药，并根据临床具体情况而采取以下药物或方法治疗；肾上腺素及其它抢救措施，包括吸氧、静脉输液、抗组织胺药、皮质类固醇等。
- 此外偶有用药后发生跟踺炎或跟踺断裂的报告，故如有上述症状发生时须立即停药并休息，严禁运动，直到症状消失。
- 若过量服用，应清除患者胃内容物，维持适当补液，并进行临床观察。
- 左氧氟沙星无法通过血液透析或腹膜透析被有效地排除。
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