二甲双胍格列齐特片
的介绍
主要用于成年性糖尿病无酮尿者，血糖未能降低至正常值的糖尿病患者可与本药合并使用；对依赖胰岛素而疗效不显著的肥胖症者，本品可作辅助治疗。
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专家解读
王学廉
主任医师
适应症：
高血糖、肥胖
疗效：
二甲双胍格列齐特片对成年性糖尿病无酮尿者有较好的治疗作用，可作为常用药。
安全性：
可能有恶心、呕吐、粪便稀薄及腹泻等胃肠道不适等不良反应。
使用便捷性：
温水冲服即可，餐前半小时服用。
禁忌
- 肾脏疾病或下列情况禁用本品：心力衰竭（休克）、急性心肌梗塞和败血症引起的肾功能障碍（血清肌酐水平≥1.5毫克/分升（男性），≥1.4毫克/分升（女性）或肌酐清除异常）。
- 需要药物治疗的充血性心衰，和其他严重心、肺疾患。
- 严重感染和外伤，外科大手术，临床有低血压和缺氧等。
- 已知对盐酸二甲双胍过敏。
不良反应
用药初期，能引起恶心、呕吐、粪便稀薄及腹泻等胃肠道不适，如改为饭中或饭后服用，可见缓解。罕见贫血、血管炎和肺炎。极少诱发乳酸性酸中毒，但仍列为禁忌证。
主治功能
主要用于成年性糖尿病无酮尿者，血糖未能降低至正常值的糖尿病患者可与本药合并使用；对依赖胰岛素而疗效不显著的肥胖症者，本品可作辅助治疗。
用法用量
口服，成人开始一次0.25g，一日2~3次，以后根据血糖和尿糖情况调整剂量，一般每日1g~1.5g，最多每日不超过2g。餐前半小时服用，肠溶片能减轻胃肠道反应。
注意事项
- 西咪替丁可减少二甲双胍的肾排出。
- 琼脂类可减少二甲双胍的吸收。
- 定期检查肌酐、肝功能及尿酮规格：每片含40mg格列齐特,250mg盐酸二甲双胍体。
- 当外科手术及使用碘剂X线摄影检查时，应告诉医生正在服用本药。
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