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  • 颅咽管瘤位于鞍区,其生长对毗邻的垂体、垂体柄和下丘脑造成压迫,引起这些结构功能障碍,临床上主要表现为:头痛、精神淡漠、视力和视野障碍、水和电解质紊乱(多饮多尿)、食欲差、体质弱、皮肤干白少汗、身材矮小、肥胖、少儿第二性征发育迟缓。一旦确诊,均应尽早手术,力争全切除或近全切除,术后辅助放疗,可使患儿得到长期生存。    空军军医大学唐都医院神经外科五病区贾栋主任说:成人颅咽管瘤和儿童颅咽管瘤虽然都是叫颅咽管瘤,但在病理性质上有些不同。颅咽管瘤病理上分两个类型:一个是成釉细胞型肿瘤,一个是鳞状上皮型肿瘤。儿童多为成釉细胞型肿瘤,成人多为鳞状上皮型肿瘤。成人颅咽管瘤和儿童颅咽管瘤从部位上来说没有
    贾栋 副主任医师 2018-10-09 15:43:56
  • 颅咽管瘤是由颅咽管残余上皮生长的肿瘤,为颅内最常见的先天性肿瘤,好发于儿童,成年人较少见,好发于鞍上。唐都医院神经外科颅底疾病治疗组组长张治国教授:患者多数听到颅咽管瘤会问我,颅咽管瘤是不是很可怕?得了这个病能不能治好呢?在此,我带大家了解一下颅咽管瘤颅咽管瘤症状特点1、颅内压增高:头痛恶心呕吐意识障碍嗜睡儿童可出现脑积水表现。2、视力视野障碍:视力逐渐减退出现偏盲日久失明。3、内分泌功能紊乱:生长发育迟缓、皮肤干燥及第二性征不发育、向心性肥胖等。颅咽管瘤检查1、生长激素测定和泌乳素测定;2、脑血管造影;3、血清学检查;4、颅骨X线平片;5、CT扫描;6、MRI核磁。颅咽管瘤治疗方式治疗主
    张治国 副主任医师 2018-03-15 16:29:14
  • 一、什么是颅咽管瘤在了解颅咽管瘤之前,我们先来看看什么是颅咽管。“颅咽管”,顾名思义,就是头颅(颅)和口腔(咽)之间的管道。当我们还是胚胎的时候,原始的口腔曾派出一部分细胞进入大脑,这部分细胞最后形成了脑垂体。这部分细胞迁移入大脑的路径就叫做“颅咽管”。正常情况下,颅咽管会逐渐退化消失,如果有些残留细胞没有退化,并出现增殖生长,就可能形成我们所说的“颅咽管瘤”。二、颅咽管瘤是良性还是恶性颅咽管瘤是一种良性肿瘤,在儿童中多见,极少发生转移及恶变。颅咽管瘤主要对人体的影响是肿瘤生长对周围组织形成的压迫。颅咽管瘤多生长垂体周边区域,这个部位有人体重要的内分泌中枢——下丘脑和垂体,还有管理视力的
    丁学华 主任医师 2018-12-27 10:59:36
  • 颅咽管瘤是胚胎时期颅咽管残余上皮组织生长而形成的肿瘤。颅咽管是胚胎发育形成垂体的前体腊特克囊(Rathke’s pouch)的过程中形成的一个管道,发育成熟后会封闭消失。若发育异常,腊特克囊的残余上皮增生,形成颅咽管瘤。肿瘤生长缓慢,位于脑垂体蒂部,向上生长达鞍隔以上,压迫视神经及视交叉,向后突入第三脑室,压迫丘脑下部,向下侵入蝶鞍内,并可破坏鞍底进入蝶窦。可发生在任何年龄,但大部分病例发生在15岁以下,属于良性肿瘤。复旦大学附属肿瘤医院神经外科郝斌症状体征早期症状不明显,肿瘤长大对周围脑组织压迫后产生症状,常见症状为:①内分泌失调:肿瘤压迫脑垂体或下丘脑所致,儿童表现为生长缓慢、发育迟缓
    郝斌 副主任医师 2018-07-26 15:04:36
  • 颅咽管瘤是由颅咽管残余上皮生长的肿瘤。胚胎3周时,外胚叶首端腹侧的部分上皮向内凹陷生长,成一盲管,称为腊特克囊(Rathke’s pouch),至胚胎2月以后,腊特克囊与间脑第三脑室底部的漏斗相连,以后发展成脑垂体的两个组成部分。此囊在颅咽之间的管道称颅咽管,蝶骨形成后,颅咽管即封闭,若发育异常,腊特克囊的残余上皮增生,形成颅咽管瘤。肿瘤位于脑垂体蒂部,向上生长达鞍隔以上,压迫视神经及视交叉,向后突入第三脑室,压迫丘脑下部,向下侵入蝶鞍内,并可破坏鞍底进入蝶窦。本病好发于儿童。西安市红会医院神经外科赵东升1 症状体征生长缓慢,早期症状不明显,后期常见症状为:①内分泌失调:肿瘤压迫脑垂体或
    赵东升 副主任医师 2018-07-18 05:36:36
  • 2018年8月7日咨询实录  颅咽管瘤患者:  李博士,你好!我做完开颅手术整整两年了,还存在性功能障碍,几乎就不想,可以吃药调整吗?  西安交大一附院李奇:  最好复查一下激素全套,看看是否存在激素异常,很多医生还是局限在影像学肿瘤是否残留,并不是很关心激素水平,但是激素水平的正常与否恰恰对术后患者的状态影响最大,所以大家要按时复查,并且检查全面。  患者(颅咽管瘤~程):  李博士,为什么我的颅咽管瘤又复发了,才一年,去年做的手术?  患者(颅咽管瘤~李):  我也是颅咽管瘤,我是15年做的手术,有残留,去年又在交大一附院做的伽马刀。  西安交大一附院李奇:  颅咽管瘤和垂体瘤虽然都是
    李奇 主治医师 2018-11-08 08:38:26
  • 颅咽管瘤病因1:先天性剩余学说,这是被人们比较广泛接受的组织发生学说。在正常情况下,胚胎7~8周颅咽管即逐渐消失,在发育过程中常有上皮细胞小巢遗留,即成为颅咽管瘤的组织来源。因此颅咽管瘤可发生于咽部、蝶窦、鞍内、鞍上及第三脑室,有的可侵入颅后窝。
    李忠喜 主任医师 2017-02-28 14:43:47
  • 颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤,为颅内最常见的先天性肿瘤。在鞍区肿瘤中占第二位,略低于垂体瘤的发病率。好发于儿童,成年人较少见。好发于鞍上,占整个颅内肿瘤的5 ~ 7 %,占儿童颅内肿瘤的 12 ~ 13 %;是儿童最常见的先天性肿瘤之一;本病可以发生在任何年龄,但70%是发生在15岁以下的儿童和少年。 儿童颅咽管瘤之所以难治疗有以下4方面原因:   一、颅咽管瘤不容易早期发现   颅咽管瘤是罕见的颅内肿瘤,各个年龄段都可以发病,当病人开始有症状的时候常常被忽视,不能及时发现。   颅咽管瘤病人常见的症状是:   视力下降:   学龄儿童在
    王超 主治医师 2017-06-27 18:23:57
  • 颅咽管瘤诊断:任何年龄的患者如出现高颅压、神经、眼科症状及下丘脑-垂体功能紊乱均应考虑颅咽管瘤的可能。根据好发部位、临床表现及辅助检查诊断颅咽管瘤并不困难。凡青少年儿童出现内分泌功能障碍,如发育矮小、多饮多尿、肥胖、生殖器发育不良等,均应首先考虑本病;若有鞍上或鞍内钙化斑,更有助于诊断。若成人出现性功能障碍或头痛、视力视野障碍,也应考虑本病。
    李忠喜 主任医师 2017-03-01 15:48:38
  • 手术治疗:自Lewsl910年率先作了世界上第l例颅咽管瘤手术切除至今,手术效果已大大改善。但因其与下丘脑关系密切,并常与垂体柄、漏斗、内侧隆起等粘连,手术全切除肿瘤困难,部分切除者长期疗效较差。Hoffman(1982)报告的48例儿童颅咽管瘤病例中全切除17例,全切除率为35.4%;16例行囊液吸除,另15例次全切除肿瘤。随访发现16例囊液吸除者均复发,次全切除15例中6例复发,复发率达40%;而全切除肿瘤的17例中15例存活无复发,仅存在不同程度内分泌障碍,总的死亡率(包括手术及随访的死亡者)统计发现全切除组、次全切除组及囊液吸除组分别为11.8%、13.3%和62.4
    巨涛 主治医师 2018-11-27 16:43:18
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